病情分析：
      你好，照片看是痔瘡，會引起肛門瘙癢。但是不嚴重可以外用藥物治療。1：5000高錳酸鉀溫水坐浴，每日兩次，再外用痔瘡膏，平時需要注意保養，多飲水，多吃蔬菜水果，不要久坐站久坐，保持大便通暢，養成每天定時排便的習慣，目前看不需要手術治療，需要避免反復發作。
      指導意見：
      

      你好，根據你敘述的情況及看圖片，考慮有一肛竇炎，二內痔，見溫水坐浴，便后清洗，保持會陰干燥潔凈透氣，清淡飲食，禁食辛辣刺激性食物，絕對禁酒，多吃粗糧多吃水果蔬菜，規律大便，避免便秘，可逐漸好轉，必要時到正規院肛腸科就診。
      

      你好，肛門瘙癢的原因有幾種：痔瘡引起的分泌物增多，汗腺分泌過多，肛門周圍皮膚濕疹，飲食因素等。建議忌食辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，富含纖維食品，保持大便通暢，每天溫水清洗肛門，涂擦曲咪新軟膏或扶嚴寧軟膏穿棉質寬松內褲。
      以上是對“肛門癢不知道是不是痔瘡需不需要手術治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好看圖片上這種情況即使，痔瘡也不是很嚴重的，暫時考慮不需要手術治療
      指導意見：
      不知道，除了肛門發癢還伴有其他的癥狀嗎？建議要注意，高錳酸鉀，或者是溫鹽水進行坐浴涂抹痔瘡膏治療，有助于改善，發癢的癥狀的，如果伴有便血，需要肛部填塞痔瘡膏。注意飲食清淡避免辛辣刺激性的食物，便后及時的清洗，坐浴改善癥狀。