您好，等你上傳的檢查結果來看，以診斷為膽囊多發性結石，既往有甲減病史，建議肝膽外科就診，進行膽囊微創摘除術，不建議保膽治療，平時要注意低脂低膽固醇飲食，定期進行甲功化驗檢查。
      

      病情分析：
      你好，通過你的描述，目前有膽結石和甲狀腺功能減退癥，是否做膽囊切除，需要你的檢查結果來評估
      指導意見：
      你好，通過你的描述，目前有膽結石和甲狀腺功能減退癥，是否做膽囊切除，需要根據你的檢查結果手術大夫來評估，
      

      病情分析：
      膽囊結石如果較大，較多，用藥物或采取其他方法很難排除。最好采取手術進行治療。
      指導意見：
      手術方法主要采取直接摘除膽囊，這樣會治療的很徹底。如果采取微創手術進行治療，可能取不凈結石容易復發。
      
      以上是對“需要保留膽囊還是直接切除”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！