病情分析：看你的照片應該是鞏膜色素斑，這種情況是因為孩子的鞏膜較薄，暴露出下面色素膜的顏色形成的，一般隨著年齡的增長會逐漸好轉，但有的人會終生伴隨，不需要處理。
      

      你好，圖片已經看到了，這個屬于鞏膜表面的色素沉著，這種情況是一種生理現象，所以在很多人都是存在的，不會對眼睛造成任何的影響，所以通常是不需要處理的，也不用過于關注。
      

      你好，從您的描述和圖片上考慮，可能有結膜色素痣等導致的可能性大。一般不需要治療，如果有癥狀或者影響外觀，可以到正規醫院眼科檢查。如果有異常變化，可以考慮手術
      
      以上是對“4歲半的男孩，眼白里有黑點”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，眼白上的黑點有些是色素沉著，還有一些是因為兒童的結膜比較薄，可以透出下面鞏膜血管的顏色，這個屬于生理原因，可以不用處理的，所以不用擔心。