從你描述的病情及肺部CT檢查結果分析，出現咯血癥狀，肺部有多發病變，應該首先排除肺結核、肺部腫瘤的可能。目前咯血量較大，考慮為大咯血，建議及時到醫院呼吸內科就診，首先應用止血藥物，控制出血。同時完善輔助檢查，目前診斷后，做進一步診治。
      

      病情分析：
      根據你提供的胸部ct結果，考慮肺部惡性腫瘤可能性大。因為患者年齡太大。
      指導意見：
      可以進一步檢查胸部增強ct明確診斷，這么大年齡，有可以不能耐受放化療等治療方法，建議當地住院止血，消炎對癥治療。
      以上是對“吐的血鮮紅并且帶血塊”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據您的癥狀初步考慮是肺占位引起的咳血，建議做支氣管鏡檢查！
      指導意見：
      注意不要吃辛辣刺激性的食物，避免受涼感冒，最好住院輸液治療。繼續用云南白藥進行止血！