你好。如果鼻腔內的血管出現潰爛出血，建議到耳鼻喉科進行檢查治療。可以使用藥物，也可以焊接血管。鼻甲肥大達到手術指征，需要手術治療。建議再查個血常規、血凝4項，看血小板是否正常，凝血功能是否正常。

      病情分析：
      根據你說的情況，是流鼻血一個多月了，到醫院檢查有鼻甲肥大及血管潰爛，口服藥物效果不佳。
      指導意見：
      建議你可以到上級醫院耳鼻喉科再進一步檢查，如有必要可以做激光燒灼治療，把潰爛的鼻粘膜燒灼一下，等康復就好了。

      病情分析：
      需要做血常規檢查，排除出現血液疾病的情況，如果出現出血，可以配合使用云南白藥膠囊。
      指導意見：
      如果出現炎癥感染，可以配合使用抗生素，加上康復新液，改善癥狀，配合使用止血寶膠囊。
      
      以上是對“鼻血，一個多月了，流了二十來次”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！