半年前脳出血現(xiàn)在復(fù)查
健康咨詢描述： 2018年脳出血手術(shù)后第三次復(fù)查出的結(jié)果，請問醫(yī)生這個情況是不是還需要手術(shù)？
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你好，根據(jù)你下面提供的m2報告來看，你這個腦內(nèi)的占位病變公分直徑接近6公分，而且有明顯的環(huán)狀強(qiáng)化，周邊水腫也比較明顯，因此，考慮惡性腫瘤的可能性是存在的。不知道18年什么時候做的腦出血手術(shù)？說不定那個時候的腦出血，就是這個腫瘤破裂引起來的。能不能把你所做的這個核磁共振的片子傳上來看一看。
2018年9月23右側(cè)顳葉出血做的顱內(nèi)血腫清除術(shù)。11月和2019年1月進(jìn)行了兩次復(fù)查都恢復(fù)正常，最近幾天頭疼再次復(fù)查，這是昨天拍的磁共振增強(qiáng)片子
根據(jù)最近查的這個核磁共振，增強(qiáng)掃描的片子來看，腦內(nèi)的這個站位還是相當(dāng)?shù)拿黠@，而且邊緣強(qiáng)化，似乎感覺這個站位的半邊兒還有個瘤結(jié)節(jié)的樣子。瘤體占位效應(yīng)比較明顯，是同側(cè)的腦室已經(jīng)壓閉了，而且中線結(jié)構(gòu)有移位，近期的頭疼就是這個占位引起來的，還是做手術(shù)吧。不過這種病變，最后的確診還是要靠取出來做病理，如果是膠質(zhì)瘤的話，復(fù)發(fā)率是很高的。
病情分析：
你好，這種情況的話還在建議您進(jìn)一步檢查，排除一下腦腫瘤的可能性哦
指導(dǎo)意見：
建議您去神經(jīng)外科做增強(qiáng)磁共振檢查，看看到底有沒有腦部腫瘤，如果是這樣的話，有可能需要再次手術(shù)治療。
病情分析：
目前復(fù)查頭顱核磁顯示不是腦出血的恢復(fù)期，而是一種占位性病變。
指導(dǎo)意見：
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是星形細(xì)胞腫瘤中惡性程度最高的膠質(zhì)瘤，以手術(shù)放化療為主，手術(shù)應(yīng)做到在不加重神經(jīng)功能障礙的前提下盡可能多地切除腫瘤，擴(kuò)大腫瘤切除范圍既可以有效地內(nèi)減壓，又能減輕術(shù)后腦水腫，減低神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生率。
以上是對“半年前脳出血現(xiàn)在復(fù)查”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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