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有問必答網外科骨科強直性脊柱炎 → HLA是陰性,是強直性脊柱炎嗎?

HLA是陰性,是強直性脊柱炎嗎?

女 | 27歲 懸賞2個健康幣 2019-04-27 08:59:38 7人回復 來自

健康咨詢描述: 2017年開始屁股這里一直痛,就開始做檢查,拍片磁共振都做了沒檢查出來,后來有人叫我做了骶髂關節,拍片顯示如下,但是HLA顯示陰性,醫生確診說是強直然后,這樣是強直性脊柱炎嗎?


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醫生回復區

張明
張明 濰坊醫學院附屬醫院   副主任醫師 擅長: 對危,急,重患者的搶救積累了豐富的經驗,尤其對膿毒 幫助網友:15369稱贊:30
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2019-04-27 09:16:07 我要投訴

      你好,根據上述病情分析,考慮有關節疼痛,骶髂關節炎,HLAB27結果是陽性的。綜合分析考慮診斷強直性脊柱炎,建議給予非載體抗炎藥如雙氯芬酸鈉,免疫抑制劑及生物制劑,如益賽普治療。

2019-04-27 23:08 ask71315476au 追問

在吃西樂葆,但是還是痛有沒有什么其他辦法

2019-04-27 23:19醫生回答:

更換藥物如雙氯芬酸鈉。

鄭慶祥
鄭慶祥 濟南市中西醫結合醫院   副主任醫師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,強直性脊椎炎,骨 幫助網友:27208
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2019-04-27 09:02:00 我要投訴

      從檢查結果來看你這種情況應該是得了強制性脊柱炎,平時要注意休息和保暖,避免劇烈活動,盡量少彎腰,保持正確姿勢,適當運動,睡硬板床休息,可以口服消炎鎮痛藥物和活血化瘀通絡止痛藥物及生物制劑進行治療。

2019-04-27 09:11 ask71315476au 追問

然后就一直在吃西樂葆,但是最近吃了兩個星期了,腿還是一直痛,晚上睡覺特別痛,起床都起不了,應該怎么辦

2019-04-27 09:18醫生回答:

關鍵平時要注意休息和保暖,避免劇烈活動,及時對癥治療

趙穎晶
趙穎晶 遼源市中心醫院   副主任護師 擅長: 脊髓型頸椎病、神經根型頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎 幫助網友:14754稱贊:2
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2019-04-27 09:13:15 我要投訴

      您好:HLA抗原是人類主要組織相容性復合體,HLA-B27是人體白細胞抗原,屬于HLA-B位點之一。HLA-B27陽性者比HLA-B27陰性者發生強直性脊柱炎的機會要大得多。陰性一般屬于沒有問題。對于雙側骶髂關節炎的治療還是要以休息為主,活動太多太勞累會加重到癥狀。堅持每天熱水袋熱敷,熱敷可以一天兩次每次半小時以上,可以促進無菌性炎癥滲出的吸收從而改善癥狀。
      
      以上是對“HLA是陰性,是強直性脊柱炎嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

崔曉明
崔曉明 吉林市人民醫院   主任醫師 擅長: 外傷,四肢骨折,頸椎病,腰間盤突出癥,手顯微外科, 幫助網友:17354稱贊:1
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2019-04-27 09:17:28 我要投訴

      現在應該只是高度懷疑了,確診需要幾項標準綜合一起的,比如病人實際癥狀,化驗血結果及x線檢查等,建議病人定期去當地公立三甲醫院風濕免疫科門診復診復查化驗血檢查看看的,現在可以試試對癥治療看看效果如何的
      

阮雪峰
阮雪峰 重慶市長壽區中醫院   主任醫師 擅長: 擅長采用中西醫結合辯證治療及分期分型診治,特別擅長 幫助網友:1604
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2019-04-27 11:34:25 我要投訴

      你好,有10%強直性脊柱炎是B27陰性的。因此,遺傳基因不那么重要;而環境、外因對本病的發生十分重要,常因感染、過勞或外傷等可誘發癥狀出現。大多數人認為強直性脊柱炎都是因為遺傳導致的。這個說法沒有具體定論,不可以盲目相信,但是我們不能否認,強直性脊柱炎的確和遺傳有關,所以一旦確診為強直性脊柱炎,建議選擇正規專業醫院進行綜合性治療,控制強直性脊柱炎不發展,避免殘疾,保護關節脊柱。
      

zsdoc85797349iz
zsdoc85797349iz 主任醫師 擅長: 對“長期疼痛、關節粘連、受限、病情反復的中晚期疑難 幫助網友:1358
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2019-04-29 16:18:19 我要投訴

      你好,強直性脊柱炎患者hla-b27(人類白細胞抗原b27)陽性率高達90%以上,但正常人群中亦有4%~6%呈hla-b27陽性,因此hla-b27陽性的人,不一定患強直性脊柱炎,醫生從來不單獨依據hla-b27陽性來診斷本病。
      血液HLA-B27是陽性是強直性脊柱炎的重要但并非唯一確診標準,疾病初期人的身體會出現征兆,比如,強直性脊柱炎早期,患者會出現腰疼、晨僵現象,正確的認識強直性脊柱炎的早期癥狀,當發現有強直性脊柱炎早期的跡象,及時去醫院檢查與治療。
      

zsdoc85782234p1
zsdoc85782234p1 主治醫師 擅長: 強直性脊柱炎的中晚期治療,后期康復理療、中醫調理、 幫助網友:1790
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2019-04-30 09:04:59 我要投訴

      HLA-B27陽性只是強直性脊柱炎診斷中的一項,如果同時伴有腰部、髖關節等全身大關節疼痛、晨僵,且癥狀呈間歇式,并同時有疲憊、乏力等癥狀,才可初步判斷為強直性脊柱炎。同時還得進行其他檢查來對患者病情和關節受損情況進行辨別。
      
      以上是對“HLA是陰性,是強直性脊柱炎嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 強直性脊柱炎

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經常鍛煉,堅持經常鍛煉可以增強體質。

       強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續性疼痛、骶髂關節疼痛[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療
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老年強直性脊柱炎的診斷是什么 強直性脊柱炎的確診方法 強直性脊柱炎的診斷方法有哪些 強直性脊柱炎會引起癲癇嗎
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