3歲的孩子拉大便不說，自己站著就拉怎么回事？
健康咨詢描述： 尿不濕帶到3歲，拉大便直接站著拉，不蹲下，也不給大人說拉大便，自己就拉，去醫院檢查，做了一下直腸測壓大，ct跟磁共振都沒有問題，做了鋇灌腸，24小時拉出很多，48小時內，沒有排干凈。請問各位專家，這種是不是先天性巨結腸，怎么區別是不是巨結腸？
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先天性巨結腸的典型表現是頑固性便秘，只要排便沒有頑固性便秘的情況，一般是不考慮先天性巨結腸的，目前出現的情況考慮就是沒有建立起成熟的排便神經反射引起的，這種情況以后要養成孩子定時排便的習慣，慢慢應該能改善。
大便，開始一點是便秘，后段就跟正常，吃清火寶，就不便秘，
目前不考慮是先天性巨結腸，只是沒有形成好的排便習慣。
指導意見：
你好！根據你的咨詢內容分析，小孩的鋇灌腸檢查看，像是有先天性巨結腸可能。乙狀結腸與直腸交界處有明顯的排便不暢，上段腸管明顯擴張，48小時仍有鋇劑殘留。建議到正規醫院小兒外科進一步檢查，并讓醫生評估病情，選擇治療方案。
醫生說做活檢，確認一下是不是巨結腸
你可以聽醫生的，因為這影像的診斷是有人為的因素。而病理檢查則是比較確定的。
病情分析：
你好，鋇劑灌腸側位和前后位照片中可見到典型的痙攣腸段和擴張腸段，排鋇功能差，24小時后仍有鋇劑存留，若不及時灌腸洗出鋇劑，可形成鋇石，合并腸炎時擴張腸段腸壁呈鋸齒狀表現。
指導意見：
建議你孩子這種情況做了鋇灌腸24小時后還有鋇劑沒有排出來說明應該懷疑是巨結腸，可以用肥皂糊、開塞露等刺激肛門直腸，必要時可以用溫生理鹽水灌腸引起患兒排便。
以上是對“3歲的孩子拉大便不說，自己站著就拉怎么回事？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
是不是先天性巨結腸？
用我說的這種方法看看效果，一般預后還行。
他每天都能自己排便，就是排便的時候不給大人說？ 需要手術嗎？
先不要手術治療。
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