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不明原因偶咳血絲半年,且干咳、惡心

女 | 31歲 2019-04-25 23:09:31 3人回復 來自

健康咨詢描述: 偶咳血絲半年,大概二十多天咳一次,伴有干咳、惡心,壓力大時明顯,抽了一些血拍了CT、肺功能、一氧化碳測定、胃鏡喉鏡都沒有問題,中藥診斷梅核氣,請問醫生梅核氣會引起咳血絲嗎

醫生回復區

田敬倫
田敬倫 曹縣磐石醫院   主任醫師 擅長: 慢性支氣管炎,慢性肺源性心臟病,支氣管哮喘,慢性阻 幫助網友:10367
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2019-04-25 23:22:33 我要投訴

      咳嗽痰中帶血,可以有多種原因。支氣管擴張可以引起。肺結核病也可以引起支氣管結核同樣可以引起。心臟性疾病也可以引起,肺占位性病變,以及多囊肺等。因此,你應該住院進行一下全面的體檢,根據檢查結果和醫生的建議,最好是找出病因進行治療,這樣效果才會明顯。

2019-04-25 23:28 yych2182 追問

做過CT好的是不是能排除你說的一些疾病,心電圖也是好的

2019-04-26 08:07醫生回答:

你檢查以后應該根據醫生的建議醫生的綜合判斷來判定是什么病引起的?

姜德海
姜德海 棗莊市中醫醫院   主治醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,間質性肺炎,支原體肺炎,大葉性肺 幫助網友:31802
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2019-04-25 23:27:47 我要投訴

      您好,梅核氣和咳血絲沒有什么必然關系。梅核氣是自覺咽喉中有異物感,無疼痛,咯之不出,咽之不下,不礙飲食。梅核氣多由情志不暢,肝氣郁結,結于咽喉或肝郁脾滯,痰氣結于咽喉引起的癥狀。是中醫診斷。

2019-04-25 23:29 yych2182 追問

意思是咳血絲不是梅核氣引起的?

2019-04-25 23:31醫生回答:

梅核氣是梅核氣,相當于西醫的咽炎一類疾病。兩者不完全相同。咳血絲在中醫講就是咳血。

2019-04-25 23:32 yych2182 追問

我也確實有梅核氣的癥狀,咽之不下,咳之不出

2019-04-25 23:35醫生回答:

中醫和西醫的概念是不同的,中醫是根據癥狀診斷的,不需要明白病因,辯證用藥,西醫是要明確病因的,比如什么部位,是炎癥還是其他引起的出血,不是一個東西沒法混為一談

2019-04-25 23:36 yych2182 追問

謝謝醫生!那么您針對我的這種情況有沒有什么意見或者建議呢?

2019-04-25 23:42醫生回答:

有的時候氣候過于干燥也會引起咳血絲,如果排除結核,支擴等肺部疾病,另外排除了咽喉及鼻腔內的出血,那就沒有什么太嚴重的問題,可以定期復查。注意多喝水,清淡飲食。如果血絲較多,也可以對癥使用止血藥物,比如云南白藥之類。咽之不下咳之不出的癥狀,考慮還是有慢性咽炎。

2019-04-25 23:45 yych2182 追問

ke的就是下圖中的痰中帶血,需要做鼻腔CT、咽喉CT類嗎?您說的這些病癥我該做哪些檢查排除

2019-04-25 23:48醫生回答:

喉鏡就能看清了,排除結核之類的肺部疾病。可以做胸部ct結核可以去醫院抽血初步檢測一下。

2019-04-25 23:50 yych2182 追問

喉鏡有的時候有充血炎癥,胸部CT檢查也是沒有問題

2019-04-25 23:51醫生回答:

沒有什么嚴重問題,對癥治療吧。定期復查一下。

羅積忠
羅積忠 古浪縣中醫醫院   副主任醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性 幫助網友:34942稱贊:5
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2019-04-26 00:11:27 我要投訴

      你的這種情況因為檢查了肺功能,胸部CT,一氧化碳測定,胃鏡喉鏡都沒有問題,有可能是咽喉后壁某處毛細血管畸形或者迂曲,在咳嗽,咯痰時毛細血管破裂造成的。
      以上是對“不明原因偶咳血絲半年,且干咳、惡心”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-04-26 12:55 yych2182 追問

那我再做個喉鏡確定下?喉鏡查得出來嗎

2019-04-26 13:12醫生回答:

你已經查過喉鏡,也就沒有必要做了,因為小的病變有時候看不清。

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