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請專家判斷一下是否患有腎功能不全?

男 | 39歲 懸賞2個健康幣 2019-04-22 20:45:57 3人回復 來自

健康咨詢描述: 前段時間體檢發現:肝功能膽紅素偏高一點(間接高),尿酸430(155-357),肌酐93.4(35_80),尿素4.01(1.43-7.14),沒吃藥。9天后(其間只多喝水)在縣醫院復檢肝腎功能:膽紅素依然有點偏高,尿素4.23(3.10-7.20),肌酐283(44-133),尿酸321.2(90-420),尿常規正常,血常規正常,腹部泌尿(套餐)B超正常,血漿游離血紅蛋白285(<40),G6PD正常,吃了3天尿毒清,停了一天藥,又去市三甲醫院做了一次全面檢查:肝功能膽紅素偏高,腎功能正常,肌酐103(44-133),血常規正常,血漿游離血紅蛋白65(<40),電解質.心電圖.血壓.免疫系統.腫瘤指標.風濕三項都正常,尿檢輕微異常,腎小球濾過率75.5偏低。請問這是腎功能不全嗎?腎小球濾過率會恢復嗎?


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醫生回復區

趙麗
趙麗 涿州市醫院   主治醫師 擅長: 急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、急慢性腎功能不全、血 幫助網友:18
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2019-04-22 21:33:31 我要投訴

      肝功能膽紅素高意義不大,但是兩次出現血肌酐數值高后又正常,需除外檢驗科出現誤差導致結果異常,還有可能是尿酸高時間長導致腎小管受損出現一過性血肌酐高,尿白細胞高需進一步復查尿培養排除尿路感染,復查泌尿系彩超排除尿路又無梗阻、結石、腫瘤等,必要時行腎盂造影。目前血肌酐隨在正常范圍但是仍偏高,腎小球濾過率偏低,考慮存在急性腎功能不全或急性腎損害,目前如檢查無異常,可暫不用服用藥物,建議平素監測尿酸,排除高尿酸腎病,對癥治療。

2019-04-22 22:12 ask87232429ke 追問

在市三甲門診時醫生說是腎功能不全,在住院部全面檢查后醫生又說不是。目前經中西藥治療(中藥主要補氣健脾胃)十余天后,各方面感覺良好。乏力,腰酸,精神差等癥狀都減輕或消失。請問這種情況是因為生活惡習造成的嗎?(病前暴飲暴食餐餐肉多,極少喝白開水,熬夜),改變了生活方式及積極治療后,腎小球濾過率有可能恢復正常嗎?

2019-04-22 22:19醫生回答:

生活方式不對有可能會造成一過性腎損傷,時間短可能經過一段時間后會恢復,如果反復刺激腎臟,腎臟可能不像現在是可以恢復,目前你這種情況腎小球濾過率是可以恢復正常,真心建議少出去吃飯多喝水生活作息要規律,有學生吃了兩年小攤的食物現在就處于腎衰竭狀態需終身血液循透析治療。希望我的建議對你有幫助!

2019-04-22 22:28 ask87232429ke 追問

感謝耐心回復!目前已改變生活方式,少肉多素,適量多喝水,禁煙酒。等治療一個月后再復檢,如果肝腎功能正常了,尿常規檢查也正常了,是否就能排除腎功能不全了?

2019-04-22 22:36醫生回答:

可以除外腎功能不全,但是需注意不要進食有損腎臟食物和藥物。

葛麗娜
葛麗娜 徐州恒康耳鼻喉醫院   醫師 擅長: 牙疼,結膜炎,耳鳴,彩超(肝膽胰脾腎腹部心臟上下肢 幫助網友:3938稱贊:5
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2019-04-22 20:59:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,不像的,可以慢慢恢復正常的,平時要清淡飲食習慣
      指導意見:
      建議平時要清淡飲食習慣,多吃青菜水果蔬菜,多喝水,禁忌煙酒辛辣生冷海鮮刺激性食物的,定期體檢一下

2019-04-22 21:38 ask87232429ke 追問

目前通過中西藥治療和生活調理十余天,各方面恢復了很多。乏力,腰酸,精神差,心口累等都減輕或者消失,還有一點點尿無力感。以前生活無度,頓頓大魚大肉,喝點小酒,從不喝白開水,熬夜。會是這些原來造成的嗎?

2019-04-23 20:17醫生回答:

你好,是的,生活不規律,暴飲暴食都有關系的,禁忌煙酒辛辣生冷海鮮刺激食物

2019-04-23 20:48 ask87232429ke 追問

請問:判斷腎病最主要的除了腎功能外,就是看有沒有尿蛋白或者微量尿蛋白?

2019-04-23 20:56醫生回答:

你好,是的,最好能到醫院內科看并并配合檢查一下腎功能,尿常規的

任文良
任文良 副主任醫師 擅長: 慢性肺源性心臟病,大葉性肺炎,原發性支氣管肺癌,支 幫助網友:23268稱贊:1
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2019-04-22 21:29:40 我要投訴

      從你目前的這個情況來看,肯定還是說和您的這個尿路感染這一方面還有腎功能,這一方面都是有影響的,我建議你最好還是要盡快的去做一下這方面的治療通過治療之后,他的這個情況肯定會有所好轉。
      以上是對“請專家判斷一下是否患有腎功能不全?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-04-22 21:55 ask87232429ke 追問

經過全面檢查后,治療了十余天,加上生活上調理感覺良好。腰酸,乏力,精神差,心口累等都已減輕或消失。這種情況的出現是因為生活惡習引起的嗎?(病前極少喝白開水,餐餐大魚大肉,熬夜)。還有就是腎小球濾過率能恢復嗎?

2019-04-24 21:49醫生回答:

這種情況也是能夠恢復的。

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