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我是背部被一個重物砸傷的

女 | 48歲 懸賞10個健康幣 2019-04-21 22:41:41 6人回復 來自

健康咨詢描述: 您好大夫,我是被一個重物砸傷背部,現在尿不出來用導尿管,屎拉不出來用開塞露,現在是手術好還是保守治療好。


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醫生回復區

崔利軍
崔利軍 河北北方學院附屬第一醫院   主治醫師 擅長: 肝硬化,胰腺炎,急性胃腸炎,消化性潰瘍 幫助網友:11295稱贊:122
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2020-09-19 19:52:02 我要投訴

      有了胸椎的骨折,并且有神經壓迫,出現了水腫,而且主要出現了大小便功能障礙,理論上是需要手術的,如果說等待自行恢復,病程可能比較長,另外能不能恢復還是不可知的,甚至可能會恢復不了,還是早點考慮決斷吧
      

王炳乾
王炳乾 十堰市中醫醫院   主治醫師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,消化不良,十二指腸潰瘍,胃穿孔等 幫助網友:22095稱贊:3
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2020-09-19 19:53:47 我要投訴

      你好,胸12椎體壓縮性骨折,如何治療要看壓縮的程度。一般來說椎體壓縮超過1/3的,有脊髓壓迫癥狀的,需要骨科手術治療,一般采用釘棒固定。年齡較大的可以采用微創局部注射骨髓泥療法。骨折較輕,壓縮程度不到1/3者,可以采取保守治療,即絕對臥床休息,應用活血化瘀等對癥治療。注意勤翻身,防止各種臥床并發癥的發生,如壓瘡,墜積性肺炎等。
      

呂琳
呂琳 濟南市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 返流性食管炎,消化道潰瘍,慢性萎縮性胃炎,肝膽疾病 幫助網友:16025稱贊:1
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2019-04-21 23:18:23 我要投訴

      現在因外傷導致胸椎出現壓縮性骨折,伴骨髓內水腫的情況,而導致目前大小便受影響。
      如果是首診醫師考慮有手術指征的話,最好還是進行手術治療,因為畢竟年輕恢復快,如果是考慮保守治療,自行恢復的話,病程會持續時間比較長,影響到生活質量。
      
      以上是對“我是背部被一個重物砸傷的”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

段承琪
段承琪 醫師 擅長: 十二指腸潰瘍,胃潰瘍、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘 幫助網友:5939
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2019-04-21 22:54:13 我要投訴

      病情分析:
      本病歷特點:患者,女性,48歲,一重物砸傷背部,尿不出來用導尿管,做核磁共振診斷T12壓縮性骨折,腰椎間盤突出。
      指導意見:
      根據你描述的情況和病史資料:患者考慮T12壓縮性骨折,腰椎間盤突出,建議你住院手術治療,術后平臥硬板床,平時注意飲食,多吃易消化的食物,定期復查,加強功能鍛煉。

2019-04-21 23:11 ask90640987sc 追問

您好,手術后能不能有后遺癥啊

2019-04-21 23:21醫生回答:

這種情況一般手術后不會留后遺癥。

劉賢忠
劉賢忠 寧波市杭州灣醫院   主治醫師 擅長: 肺結節,肺癌,肺炎,肺部感染,咳嗽,咽炎,哮喘、慢 幫助網友:4680
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2019-04-21 22:55:33 我要投訴

      病情分析:
      你的情況可能是外傷,導致脊柱受壓,出現神經受壓,導致尿少,大便解不出,當然也可能是應激狀態導致的大小便出問題。
      指導意見:
      建議就診醫院骨科專家,評估是否能手術。如果能手術,就盡量手術,你畢竟才48歲。手術后或許大小便問題也能解決。如果縣級醫院不放心,可以去大醫院。
      醫生詢問:
      醫生給過具體建議嗎

2019-04-21 23:10 ask90640987sc 追問

如果手術有沒有后遺癥啥的啊,謝謝

2019-04-21 23:24醫生回答:

可能有,因為手術解決你的脊柱受壓的同時,也可能損傷血管和神經。而神經損傷容易留下后遺癥。

田慧芳
田慧芳 醫師 擅長: 過敏性鼻炎,小兒腹瀉 幫助網友:14404稱贊:38
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2019-04-21 22:56:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據上述情況考慮最好是保守治療比較好,脫水煎減壓就可以改善
      指導意見:
      建議你需要臥床休息,可以用甘露醇靜脈點滴就會減輕椎管壓力改善癥狀,可以配合中藥減輕腹部腹脹便秘現象

2019-04-21 23:08 ask90640987sc 追問

您好,我是工傷,就是不是工傷,手術好,還是保守治療好啊。

2019-04-22 14:45醫生回答:

好最好是保守治療

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