痔瘡手術治療術后，排便困難大便干結，可以先用些藥物緩解排便困難問題如用開塞露兩支擠到肛門里面促進排便
      指導意見：
      如還不行可以到醫院用肥皂水灌腸也可以促進排便，恢復期間需要注意辛辣刺激的，多飲水多吃些蔬菜水果如蜂蜜水香蕉等或者用些口服的藥物如果導片，番瀉葉，麻仁丸，槐角丸等都有軟化大便的作用

      痔瘡經過手術治療現在已經術后四個月余，但現在還是排便不暢，長時間蹲位，這也有可能誘發痔瘡復發的。痔瘡術后，還是需要保持排便通暢，多吃水果蔬菜。或番瀉葉等軟化大便，保持排便通暢，飲食避免辛辣，飲酒，、多喝蜂蜜水。
      

      病情分析：
      女性患者，29歲，便秘是臨床常見癥狀，即排便次數減少，排便困難。
      指導意見：
      這種情況建議平時多喝水，適量運動，避免久坐，宜食新鮮蔬菜和水果，養成定時排便的習慣。
      
      以上是對“痔瘡手術四個月了，肛門使不上勁。大便困難”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！