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腿上出現一塊塊紫斑牙齦出血

女 | 23歲 懸賞6個健康幣 2019-04-21 08:14:53 6人回復 來自

健康咨詢描述: 1.腿上出現一塊塊紫斑,2.另外牙齦突然出血,牙齦紅腫疼痛,一按就出血,3.頜下淋巴結腫大,疼的時候可以腫成黃豆大小,不疼的時候小成綠豆大小,4.皮膚瘙癢有時神經痛,5.頭痛劇烈,6.呼吸困難明顯,7.月經延長大概來11天,陰道偶爾流血,頜下淋巴結腫大出現在兩個月前,牙齦出血幾周前,紫斑幾天前,頭痛呼吸困難有半年了,這是白血病嗎?是什么類型的白血病?急性還是慢性?粒性還是淋巴性?


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醫生回復區

張佳香
張佳香 連云港市傳染病醫院   副主任護師 擅長: 擅長肝炎,結核,梅毒,艾滋病,手足口病,狂犬病,破 幫助網友:8464稱贊:2
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2019-04-21 08:38:31 我要投訴

      腿上紫斑是由于碰撞后淤血導致的,牙齦出血有可能是缺乏維生素造成,白血病的診斷是需要做骨髓穿刺,結合臨床癥狀綜合分析判斷的。如果不放心的話,你可以去醫院血液科就診。

2019-04-21 08:42 ask84548750lg 追問

一晚上起的,而且持續幾天都是一大塊一大塊,沒有碰到什么地方,

2019-04-21 08:44醫生回答:

知道了,建議你盡快去醫院血液科就診。

2019-04-21 08:46 ask84548750lg 追問

可能是白血病?

2019-04-21 08:50醫生回答:

僅靠這些癥狀是不能診斷白血病的,需要骨髓穿刺來確診。

2019-04-21 09:11 ask84548750lg 追問

血常規血小板比容增高,白血病早期血常規也有可能正常的吧?

2019-04-21 10:50醫生回答:

白血病在出現的時候血常規就不正常,但是血常規不能確診白血病。

2019-04-21 11:01 ask84548750lg 追問

會不會是早期?

2019-04-21 13:02醫生回答:

建議你盡快去醫院血液科就診,完善相關檢查,明確診斷,對癥治療。

胡泛
胡泛 醫師 擅長: 腰痛,腰傷,椎間盤突出癥等 幫助網友:33380稱贊:16
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2019-04-21 08:22:13 我要投訴

      病情分析:
      你頭痛頭暈半個月了。而且又呼吸困難,先排除有沒有感冒發生?近段時間睡眠如何?
      指導意見:
      這個出血的情況發生了,首先懷疑有沒有牙齦炎?血小板減少。可以化驗一個血常規,多喝水,休息充分,放松一切壓力。

2019-04-21 08:42 ask84548750lg 追問

沒有感冒,

2019-04-21 08:52醫生回答:

沒感冒那就好啊,去做個檢查。

2019-04-21 08:56 ask84548750lg 追問

有段時間打噴嚏流鼻涕像感染了流感一樣,那時候血常規提示病毒感染,

2019-04-21 09:07醫生回答:

而僅僅是這樣提示,那就沒有關系,平時多飲水,避免一切化學物質的刺激。

2019-04-21 09:38 ask84548750lg 追問

血常規血小板比容增高

2019-04-21 09:41醫生回答:

血小板高一點沒有關系啊,多喝水啊,密切觀察。

2019-04-21 11:03 ask84548750lg 追問

血常規和凝血正常就能排除白血病了嗎,

2019-04-21 11:06醫生回答:

那可以排除的額,還要綜合臨床表現。

2019-04-21 11:07 ask84548750lg 追問

癥狀很明顯怎么回事?

2019-04-21 11:08醫生回答:

那這個現象還是比較輕的啊,放松壓力,密切觀察嘛。

肖炬
肖炬 唐河縣婦幼保健院   醫師 擅長: 小兒常見病、多發病、小兒腦癱、全面性發育遲緩、語言 幫助網友:11571稱贊:4
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2019-04-21 08:22:44 我要投訴

      病情分析:
      出現這樣的牙齦紅腫出血頜下淋巴結腫大頭疼皮膚瘙癢疼痛有可能是因為造血功能異常或者是凝血功能異常引起的
      指導意見:
      建議去醫院由醫生結合癥狀診斷一下可以檢查一下血常規c反應蛋白骨穿這樣就可以知道有沒有異常了
      以上是對“腿上出現一塊塊紫斑牙齦出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-04-21 08:26 ask84548750lg 追問

凝血功能異常就是白血病嗎?

2019-04-21 08:26醫生回答:

這個不是的

2019-04-21 08:43 ask84548750lg 追問

還有什么可能?

2019-04-21 09:08醫生回答:

凝血功能異常不代表白血病,需要血常規骨穿去檢查的

2019-04-21 09:38 ask84548750lg 追問

血常規血小板比容增高

2019-04-21 09:43醫生回答:

凝血功能呢?再檢查一下腹部彩超看看脾臟有沒有異常

2019-04-21 10:59 ask84548750lg 追問

凝血功能正常,但癥狀很像,脾腫大會引起呼吸困難嗎,

2019-04-21 11:28醫生回答:

脾腫大會不會引起呼吸困難,最好去醫院由醫生結合癥狀合理選擇實驗室檢查

李連平
李連平 友誼縣人民醫院   主任醫師 擅長: 冠心病,心肌梗塞,腦梗塞,腦出血,而且擅長CT和核 幫助網友:59846稱贊:126
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2019-04-21 08:23:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你描述的癥狀來看,出現的癥狀比較復雜,而且目前出現下肢有瘀斑,這種情況當然也不能確定是不是白血病的原因導致的,首先考慮是不是過敏性紫癜的原因引起的。
      指導意見:
      所以您比較擔心是不是由于白血病的原因引起的,首先建議最好檢查血常規凝血功能4項看看,如果沒有問題的話,可以排除是白血病引起的。

2019-04-21 09:39 ask84548750lg 追問

凝血功能怎么異常就是白血病?

2019-04-21 09:45醫生回答:

凝血功能異常并不代表是由于白血病,但是發現病也可以引起凝血功能異常,目前出現紫癜,首先要排除是不是由于血小板減少性紫癜,過敏性紫癜的原因導致的,所以建議檢查凝血功能。

2019-04-21 09:47 ask84548750lg 追問

那為什么血常規里血小板沒有減少,而且血小板比容升高?

2019-04-21 10:10醫生回答:

如果血小板沒有減少,考慮不是血小板減少性引起的,出現血小板容積升高,只是提示,血小板在血細胞的比例增高。一般并沒有什么太大的意義,主要還是要看血小板的數目。

2019-04-21 10:23 ask84548750lg 追問

凝血4項也正常,可以癥狀明顯查不出,還需要做骨髓嗎?

2019-04-21 13:26醫生回答:

如果凝血功能4項沒有問題,血常規也沒有什么太大的問題,不需要進行骨髓穿刺。

2019-04-21 17:19 ask84548750lg 追問

可是癥狀很明顯,包括針尖出血點,

2019-04-21 19:15醫生回答:

如果血常規沒有問題的話,不考慮是白血病引起的!

2019-04-21 19:49 ask84548750lg 追問

會不會急性早期?

2019-04-21 19:50醫生回答:

這種情況應該是過敏性紫癜引起的可能性比較大,您比較擔心的話還是到醫院的血液內科就診,目前不考慮是白血病引起的。

賈春光
賈春光 主治醫師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,反流性食管炎,潰瘍性結腸炎,腹瀉, 幫助網友:3514
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2019-04-21 08:23:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,不能確診就是白血病,需要進一步檢查,這些情況出現多長時間了?
      指導意見:
      建議你就診血液內科之前,看一下口腔科,排除牙齦炎,做個血常規,凝血功能,血沉,初步判斷一下有么有血液內科的問題。
      

張華剛
張華剛 主治醫師 擅長: 先天性心臟病,心臟瓣膜病,消化性潰瘍,腹瀉,皮膚瘙 幫助網友:8481稱贊:6
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2019-04-21 08:26:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你描述的情況來看,需要考慮是否有淋巴結炎,凝血功能障礙,目前不能判斷是否有白血病的情況。
      指導意見:
      目前沒有發熱等癥狀,暫不考慮白血病。建議你可以至醫院查一下血常規和凝血功能,如果發現有異常明顯,則需要行骨髓穿刺進一步排除是否有白血病的情況,目前從你的癥狀來看,暫不考慮白血病的,不用太擔心。

2019-04-21 08:31 ask84548750lg 追問

我有感冒流鼻涕癥狀,不知道叫不叫發熱,應該沒發燒,因為我發燒發不起來,

2019-04-21 09:54醫生回答:

嗯嗯,沒有發燒目前不考慮白血病。建議你查一下血常規,明確功能進一步明確。

2019-04-21 11:04 ask84548750lg 追問

血常規和凝血正常就能排除白血病了嗎,

2019-04-21 11:05醫生回答:

是的,如果血常規和凝血功能沒有大的問題,可以排除白血病,如果異常比較明顯,就需要做個骨髓穿刺檢查,進一步明確有沒有白血病。

2019-04-21 11:07 ask84548750lg 追問

但是癥狀很明顯怎么回事?

2019-04-21 11:08醫生回答:

癥狀很明顯不一定就是白血病的,不過需要做一些檢查來尋找原因,針對病因給予進一步的處理。

2019-04-21 11:11 ask84548750lg 追問

身體這個情況可以做頭顱ct嗎,輻射大怎么辦,會有影響嗎,

2019-04-21 11:13醫生回答:

目前還沒有必要做頭顱CT的,可以先做個肺部CT,CT有一定的輻射,但對健康基本沒有什么影響的,不用擔心。

2019-04-21 11:21 ask84548750lg 追問

因為我頭痛很厲害,

2019-04-21 11:23醫生回答:

嗯嗯,那也可以一起做一個肺部CT和頭顱CT,輻射不會對身體有什么影響的。做個體檢,好好尋找一下原因,給予針對性的治療。希望回答對你有所幫助,如滿意,望采納。

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