請問之前有什么疾病史嗎？比如說高血壓，高脂血癥，糖尿病等?建議到神經內科就診，通過查體及做相關檢查，進一步了解病情，排除偏頭痛等疾患的可能性。
      

      根據你的描述，結合核磁共振檢查。可以診斷為腦缺血性改變。也就是小血管病變。頭部脹痛，頭暈，健妄改變都是小血管病變的主要特征。治療上以抗凝，降低血脂，軟化血管，改善腦血管供血治療。可以口服拜阿司匹林腸溶片，阿托伐他丁鈣片和復方丹參滴丸。
      
      以上是對“本人男54歲后腦右側有不定時的脹痛三年(時有時無)”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好！患者男性，54歲，有頭痛不適癥狀，從你提供的圖片看，腦部磁共振檢查顯示有腦部缺血性改變，這就是以前說的腦部供血不足，是屬于動脈粥樣硬化的情況，建議你到正規三甲醫院，掛號神經內科治療。
      

      病情分析：
      考慮腦供血不足引起的現象，會有頭暈頭痛，身體乏力，易困嗜睡的癥狀。
      指導意見：
      建議避免劇烈運動和長時間熬夜，緩解心理壓力，少吃辛辣生冷刺激性食物，必要時口服五福心腦清調理，能夠有所幫助。
      

      病情分析：
      你描述的這種情況腦缺血性改變是由于腦動脈硬化導致短暫性的供血不足。
      指導意見：
      建議您口服阿司匹林，改善微循環，預防腦血栓，平時一定要多喝水，飲食上要注意清淡飲食，低鹽低脂是重點。多吃新鮮蔬菜和水果，忌食油膩辛辣刺激性食物，避免熬夜，積極的鍛煉身體，多飲水。