你好，對于你所說的齲壞引起的牙齒疼痛需要拔除也并不一定，如果齲壞的面積不是很大的話，可以通過補牙的方法就能夠處理好的沒有到吧拔牙的時候盡量不要拔除牙齒的，能夠保留就更好
      

      病情分析：
      根據你的描述，你的情況都是牙齒齲壞引起牙髓炎，牙髓炎會有自發性陣發性疼痛，夜間痛，疼痛不能定位。那情況如果牙齒上可保留的話，沒有必要優先考慮拔出。
      指導意見：
      建議消除緊張，可去口腔內科檢查，如確診牙髓炎，牙齒可以采取根管治療，治療完成后可以考慮冠修復。我牙齒缺損較大，無法保留的話，再考慮拔除后修復治療。