您好，尖銳濕疣多發生于外陰、陰道、尿道口、子宮頸及肛周，初為淡紅色或污灰色濕潤小丘疹，很快形成疣樣增殖，大小不等，可融合，形如菜花狀或雞冠樣等，有時有分泌物，并有臭味。假性尖銳濕疣，此病為一良性乳頭瘤病，不屬于性傳播疾病，無傳染性，在20～30歲婦女的小陰唇內側見多數1-2mm光滑丘疹，群集但不互相融合，似魚子狀或小息肉狀，有時癢，可能由于生理變異或陰道白色念珠菌致使白帶增多刺激所致。
      

      病情分析：
      你好，由于沒有圖片，無法進一步了解病情，根據你的描述，初步考慮有假性濕疣的可能性大。
      指導意見：
      假性濕疣一般是由炎癥引起的，假性濕疣可引起局部的瘙癢，白帶異常，建議你先化驗一下白帶常規。尖銳濕疣一般呈白色或灰白色，菜花狀或尖突狀疣體。典型的可以通過臨床癥狀來診斷，必要時可以用醋酸白試驗鑒別診斷。
      

      病情分析：
      尖銳濕疣是一種常見的性傳播疾病，主要是在會陰部為肛門周圍以及女性宮頸上生長疣體，而假性濕疣不屬于性病，它是由于陰道炎，白色念珠菌刺激引起的魚籽狀的贅生物
      指導意見：
      這屬于兩個疾病感染原因和治療方法都不一樣，如果您有癥狀的話，及時補發照片幫您診斷并提供處理方法，希望我的建議你能夠滿意。
      
      以上是對“外陰顆粒感，白帶異常”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！