從你拍攝的圖片上來看一下，孩子牙齒表面上出現的比較多的色素沉著，您說的黑色的東西其實就是一些色素，這種情況需要建議加強寶寶的口腔衛生，如果小孩能夠配合的話，還可以考慮去口腔科做全口潔治。
      

      通過你的描述，知道了你的困惑，結合你局部的照片來看，孩子的這種情況是因為牙齒表面的色素沉著引起的發黑，這種情況就需要做好口腔衛生護理，要給孩子養成刷牙的習慣，早晚各一次，每次三分鐘，保證將牙齒表面清潔干凈，就會防止這種情況發生的，也會防止牙齒出現齲壞的。和水質沒有太多關系。
      

      病情分析：
      你好，從你敘述的情況和臨床癥狀看考慮是水質不好導致的牙菌斑引起的問題。
      指導意見：
      像你說的這情況看建議更換所喝的水，觀察一段時間看效果，等孩子大能自己刷牙保持口腔衛生，現在大人幫助孩子刷牙。
      
      以上是對“兒童牙齒發黑情況說明”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！