營養性疾病，熱量攝入不足、消耗增加或吸收不足都可以引起體重低于正常，如果伴有嘔吐或慢性腹瀉等消化道癥狀，可以去小兒消化內科；如果大便正常，沒有嘔吐等異常癥狀，可以去兒童保健科或營養科就診。

      病情分析：
      你好，根據你敘述的這種情況，建議到醫院的兒科就診。
      指導意見：
      對于這種情況，建議到醫院的兒科就診，進行身體的檢查。場面情況進行針對性的治療，促進身體的恢復。祝身體早日恢復健康。促進孩子的生長發育。

      目前這種情況來說，孩子有可能存在吸收不好的一些因素，這種情況有可能和疲憊的因素有關系，所以說最終的調理脾胃的一些情況應該可以改善目前的情況，然后根據具體情況再判斷就可以。
      
      以上是對“請問寶寶4.5歲，體重偏輕”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！