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有問必答網傳染科肝病 → 是否可以阻斷?是否可以母乳喂養?

是否可以阻斷?是否可以母乳喂養?

女 | 23歲 2019-04-10 22:44:11 3人回復 來自

健康咨詢描述: 請問懷孕期間母體已有乙肝大三陽,怎么阻斷給寶寶,寶寶出生后是否可以母乳喂養?還是需要檢查身體的H值???

醫生回復區

周勤
周勤 連云港市傳染病醫院   副主任護師 擅長: 慢乙肝,肝硬化,重肝,脂肪肝及各種傳染病;特別是對 幫助網友:17240稱贊:1
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2019-04-11 08:22:44 我要投訴

      你好,母親有乙肝,現在懷孕了,在懷孕的后期可以吃抗乙肝病毒的藥物,小孩出生以后可以打乙肝疫苗,并且打高效價的乙肝免疫球蛋白,這樣是可以不傳染給小孩的,如果體內的病毒定量比較低,可以喂母乳,如果病毒定量高是不宜喂母乳的。

2019-05-09 22:46 ask8797106031 追問

那請問病毒定量是要控制在什么范圍之內可以母乳喂養呢?

2019-05-09 23:27醫生回答:

你好,訂量最好控制在陰性之類,少于正常值。

趙益
趙益 山西老年康復醫院   副主任醫師 擅長: 主要擅長疾病為各種肝病、腸道傳染病、呼吸道傳染病等 幫助網友:22123稱贊:4
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2019-04-11 08:24:12 我要投訴

      必須查肝功能和乙肝病毒DNA。具體措施要根據妊娠后孕媽媽的HBVDNA水平來決定。(1)妊娠期如HBVDNA≥2×106IU/ml,在充分溝通和知情同意的情況下,可于妊娠24~28周給予替諾福韋(TDF)或替比夫定(LdT)進行抗病毒治療。分娩前應復查HBVDNA,以了解抗病毒治療效果及母嬰傳播的風險。(2)若孕婦HBVDNA<2X106IU/ml,則不予干預,繼續觀察。當孩子出生后,做“新生兒標準免疫預防”,以保證孩子免受感染。

2019-05-07 23:18 ask8797106031 追問

你好,需要做什么呢?我這個是不能阻斷和母乳喂養嗎?

2019-05-07 23:57醫生回答:

需要做肝功能和病毒DNA決定是否需要阻斷,如果病毒載量在10的六次方以上,必須用藥物阻斷,等孩子出生后,停藥可以母乳喂養。

2019-05-09 04:40 ask8797106031 追問

我這個是快生了,請問需要做些什么?

2019-05-09 06:42醫生回答:

那沒有辦法了,只能是在孩子出生后打高效價乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

2019-05-09 22:44 ask8797106031 追問

你好。同時打了這個應該問題不大吧?那以后能母乳喂養嗎?

2019-05-09 22:56醫生回答:

能母乳喂養,因為不知道你病毒載量多少?如果高于10的六次方,就應該在24-28周開始抗病毒母嬰阻斷。這種阻斷可能更好。阻斷率達到90%以上。

2019-05-09 23:01 ask8797106031 追問

現在快生了。是不是效果就不大了。我肝功能正常。病毒量還未檢查。

2019-05-09 23:03醫生回答:

說啥也晚了,為什么當時不做檢查尼?目前最好的辦法就是完成“新生兒標準免疫預防”

2019-05-09 23:05 ask8797106031 追問

你好,請問是否就是寶寶剛出生后就打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。第一個月再打一次。然后六個月再打一次。是否效果就比較差。

2019-05-09 23:13醫生回答:

這就是新生兒標準免疫預防,效果非常好。但是,你前期病毒載量不詳,可能會影響阻斷效果。

魯興勇
魯興勇 主治醫師 擅長: 中醫內科,急慢性肝炎,胃腸炎,心腦血管疾病的治療 幫助網友:20366稱贊:33
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2019-04-11 08:17:56 我要投訴

      病情分析:
      你好!應該說乙肝病毒是可通過母嬰、血液、性分泌物來傳播的疾病,一般來講,有乙肝大三陽是不宜受孕的。
      指導意見:
      既然已經受孕了,如果是到了妊娠中晚期,則只要母體與胎兒都是健康的話,嬰幼兒出生后的第一針就是乙肝疫苗。
      
      以上是對“是否可以阻斷?是否可以母乳喂養?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 乙肝

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