孩子咳嗽，流清鼻涕，需要注意受風寒引起的，給孩子吃上小兒柴桂退熱口服液，風寒感冒顆粒散寒解表，注意監測體溫，如果體溫反復升高，需要查血明確下。
      

      病情分析：
      流清水鼻涕、咳嗽，發燒一般是著涼引起的上呼吸道感染，大部分是病毒性感冒，可能是鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒感染導致的。
      指導意見：
      建議服用小兒氨酚黃那敏顆粒、萊陽梨止咳糖漿、急支糖漿，鼻腔噴布地奈德鼻噴霧劑，也可以做霧化吸入治療；發燒可以喝布洛芬懸濁液，用小兒退熱栓，如果伴有細菌性感染可以喝頭孢克肟顆粒。
      

      病情分析：
      孩子發燒一般都是由于細菌病毒或者其他病原體感染引起的
      指導意見：
      現在的體溫是有一點低燒，一般是不需要吃退燒藥，多喝一點水，可以考慮用抗病毒的中成藥
      
      以上是對“孩子四歲了，昨晚2點鐘發燒38.5度，現在咳嗽，流”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！