您好！脂肪肝不會引起腹痛。每次月經前1周就會腹痛，這個腹痛應該是下腹部疼痛，與盆腔炎、子宮壁實性包塊及縱隔子宮均有關系，這個問題建議婦產科就診解決。肝內膽管結石，一般可以引起上腹部隱痛不適、飽脹、噯氣、反酸等胃病的表現，如果發生急性炎癥，疼痛加重、黃疸、發熱，需要抗感染治療，療效不滿意或者有結石梗阻，就需要手術治療
      

      你好，根據你所介紹的情況，你出現的腹痛是因為盆腔炎所致，而你還患有輕度脂肪肝，這需要在飲食上進行調整，少吃油膩，都是一些新鮮的蔬菜水果，肝內膽管結石一般是沒有什么癥狀的，也不需要治療。
      

      膽管內結石0.4cm，雖然不算大，但是自愈的可能性比較小，如果沒有癥狀，可以不用治療，半年復查一次B超即可，如果出現癥狀，需要進行造影等檢查，根據位置采取相應的手術治療。
      
      以上是對“肝內膽管結石是否可以自愈”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      患者朋友你好，你有肝內膽管結石，伴有輕微脂肪肝，結石很小，只有0.4×0.4厘米。不用開刀，但是可用藥物治療。用食療治愈不太可能。
      指導意見：
      建議你選擇當地正規公立醫院中醫科或者中醫院就診，口服中藥治療，平時飲食注意清淡，避免辛辣刺激性食物，低鹽低脂。