指導意見：
      對于你已經在10年前做膽囊摘除術，現膽管內多發結石，最大的1.7cm，如果肝內膽管結石引發了肝臟萎縮就需要手術治療，因為肝外膽管結石極容易引發急性梗阻化膿性膽管炎。目前是利用ERCP手術進行治療。三級醫院基本都能做。
      

      病情分析：
      您好~如果是現在癥狀明顯的話~是可以進行手術治療的~手術治療目前的情況~取出結石~
      指導意見：
      萎縮的部分可以暫時先不用處理~定期復查~明確下具體的病因~然后再對癥處理就可以的
      

      病情分析：
      你說的是經口，用消化道內窺鏡，取膽管結石。癥狀手術，會做的醫院很多。像河南科技大學第一附屬醫院就會做。
      指導意見：
      建議你，去醫院問問。這種手術不難做，你的要求也不高。不需要切除你說的萎縮部分的肝。膽道暢通后，會改善的
      
      以上是對“肝膽管結石可以直接取結石嗎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！