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我這個是不是包裹性胸腔積液

女 | 31歲 懸賞2個健康幣 2019-04-01 09:30:15 4人回復 來自

健康咨詢描述: 我這個是不是包裹性胸腔積液?嚴重嗎?我是孕婦


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醫生回復區

黃克敏
黃克敏 主治醫師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,腸梗阻,膽結石等外科疾 幫助網友:3177
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2019-04-01 09:33:45 我要投訴

      病情分析:
      目前看了你發的彩超報告,結果考慮有胸腔積液而且又顯為分隔,確實存在包裹性胸腔積液。
      指導意見:
      目前你在懷孕期間考慮這個胸腔積液應該是結核性的,可能性大,所以懷孕期間不能用藥,請問你有什么癥狀?現在不能用藥,因為你懷孕幾個月了?

2019-04-01 10:00 ask89186902e0 追問

是結核性胸膜炎,懷孕四個月了,用藥了四天了,最近的胸腔積液都說是少量的,但引流不出來,我已經穿刺了兩次了,有必要還要穿刺引流干凈嗎?

2019-04-01 10:00醫生回答:

沒有必要穿刺引流干凈,有點胸水是正常的。

2019-04-01 10:38 ask89186902e0 追問

會自己慢慢吸收嗎?

2019-04-01 11:25醫生回答:

會的。。。

孫雪飛
孫雪飛 吉林大學中日聯誼醫院   主治醫師 擅長: 創傷,急性乳腺炎,急性彌漫性腹膜炎,急性腸梗阻,急 幫助網友:16230稱贊:24
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2019-04-01 09:53:24 我要投訴

      指導意見:
      您好,從目前您提供的檢查報告單的內容看,您確實存在右側胸膜腔的包裹性胸腔積液表現,且積液時間相對較久,內部已經形成典型的分隔表現,由于您是孕期,建議您綜合胸外科、呼吸科、感染科及產科意見綜合處理。

2019-04-01 10:07 ask89186902e0 追問

我已經穿刺了兩次了,這少量的最近引流不出來,有必要還要第三次穿刺嗎?懷孕4個月已經用藥四天了,這樣穿刺對孩子影響怎么樣?我這兩周的精神狀態都比較好,用藥后氣喘少了,這少量的不會自己吸收嗎?

2019-04-01 10:38醫生回答:

穿刺本身對孩子并不會有影響,但藥物治療還是需要謹慎的,具體情況還需要和主管醫生仔細溝通,目前積液量確實不多,但完全吸收的可能性也不大,不再繼續發展就是較好的結果。

2019-04-01 10:42 ask89186902e0 追問

穿刺會用到麻藥,不會對小孩有影響嗎?

2019-04-01 10:49醫生回答:

您好,利多卡因是常用的局麻藥品,其與胎兒蛋白結合高于成人,孕婦是需要謹慎使用的,但浸潤麻醉情況下,一般來說幾乎沒有藥物進入血管,影響應該不會很明顯。定期產檢是必需的。

張育兵
張育兵 西安市第一醫院   副主任醫師 擅長: 支氣管哮喘,消化道出血,腎功能衰竭,心律失常,冠心 幫助網友:3120
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2019-04-01 09:58:27 我要投訴

      你好,根據你提供的資料,右側包裹性積液,建議去醫院呼吸內科就診,進行相關化驗檢查,明確病因,必要時進行針對性治療,需要考慮胎兒的安全性,把影響降低到最小,希望能對你有所幫助。
      以上是對“我這個是不是包裹性胸腔積液”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-04-01 10:41 ask89186902e0 追問

我的是結核性胸膜炎,我已經穿刺了兩次了,這兩周一直有引流,但越來越少,有分隔所以這少量的引流不出來,有必要第三次穿刺引流嗎?

2019-04-01 10:44醫生回答:

結合臨床癥狀及超聲復查

陸啟同
陸啟同 東南大學附屬中大醫院   主治醫師 擅長: 擅長心臟搭橋及瓣膜置換術,各種復雜先天性心臟病的診 幫助網友:8535稱贊:1
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2019-04-01 10:04:05 我要投訴

      胸膜積液常見的原因較多,包括感染性,細菌,寄生蟲,真菌,病毒及支原體等,也有物理性,建議去正規醫院呼吸科就診,積極配合醫生查明原因后再進行合理的處理措施
      

疾病百科| 胸腔積液(別名:胸液,胸水,胸膜滲出,胸膜滲出液)

掛號科室:心胸外科

溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結核性胸膜炎常見。

任何原因導致胸膜腔內出現過多的液體稱胸腔積液,俗稱胸水。我們常說胸腔積液,實際上是胸膜腔積液。正常人胸膜腔內有3ml~15ml液體,在呼吸運動時起潤滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變。即使是正常人... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有群體 常見癥狀:咳嗽、干咳、胸痛、胸膜摩擦音、胸悶[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:手術治療
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