之前在齊魯醫院檢查確診為橋本甲狀腺炎
健康咨詢描述： 之前在齊魯醫院檢查確診為橋本甲狀腺炎，今天在當地婦幼檢查出懷孕，但是促甲狀腺素高，還有抗甲狀腺過氧化酶抗體大于1000，想問現階段需要吃藥嗎，影響孩子發育嗎，會遺傳嗎
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醫生回復區
考慮您存在亞臨床甲狀腺功能亢進，橋本甲狀腺炎的情況，建議特殊時期不應用治療甲狀腺功能亢進的藥物，注意監測甲狀腺功能，若t3t4正常就不用。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，存在遺傳傾向，不一定遺傳。
那我促甲狀腺素這么高影響孩子發育嗎
影響孩子的是t3t4，不是TSh
我的抗甲狀腺過氧化物酶抗體＞1000，是不是也不正常，我以前查的抗甲狀腺球蛋白抗體好像也高
抗體高提示有那個橋本甲狀腺病的情況，但是t3t4是正常的，對孩子就沒有影響。
好的，我知道了，謝謝
不用客氣，就定期檢測甲狀腺功能就可以。
病情分析：
根據你提供的信息，目前考慮橋本氏甲狀腺炎導致的亞臨床甲狀腺功能減退癥。
指導意見：
TSH8.35，因為發現懷孕，現在需要口服優甲樂維持治療，甲減可以導致胎兒發育不好，懷孕期間一旦發生甲減，就需要服用優甲樂治療，只需有沒有遺傳不能確定。
整個孕期一直要服藥嗎？一般服藥的話會數值會降嗎？很擔心影響孩子發育
一般橋本氏甲狀腺炎導致的甲減需要終身口服優甲樂治療，服用之后tsh會逐漸好轉，懷孕期間要把tsh降到2.5以下，的確有可能對胎兒有影響。
服藥就沒事了嗎，還是即使服藥也還會有影響啊
優甲樂對胎兒影響不大，可以在孕期服用，服用藥物擦甲功調整好之后影響會小一點。
我只要孕期服藥把促甲狀腺素數值控制在標準范圍內，對胎兒影響就不大是嗎？想問下好調嗎？會出現服藥也降不下來的情況嗎
不會的，優甲樂治療效果很好，一般都能達標。
好的，謝謝了
不用客氣，服藥后定期復查甲狀腺功能。
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