你好，根據您的敘述以及提供的圖片。目前化驗結果提示促甲狀腺激素處在正常范圍，考慮目前甲減控制良好。化驗抗體增高，考慮存在自身免疫性因素，建議就診醫院內分泌科進一步檢查確診。
      

      病情分析：
      抗體升高，考慮之前有亞甲炎等自身免疫性甲狀腺疾病的發生。目前應該暫時還不需要進行治療。
      指導意見：
      您的甲狀腺激素水平都是正常的。應該可以繼續觀察。在孕前期一定要注意復查激素水平。

      病情分析：
      甲狀腺免疫球蛋白抗體和抗甲狀腺過氧化酶抗體的數值高，只能證明病人有發生甲亢或甲減等自身免疫性疾病的基礎。
      指導意見：
      只要T3、T4、TSH均在正常范圍之內，正常排卵和懷孕都沒有影響。監測甲功三項，如果TSH增高，就是亞臨床甲減。需要補充優甲樂進行治療。
      
      以上是對“45歲半，患甲減15年”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！