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有問必答網內科血液內科 → 診斷為原發性血小板減少.癥

診斷為原發性血小板減少.癥

男 | 58歲 2019-03-27 21:44:43 3人回復 來自

健康咨詢描述: 兩年前發現身上有青塊,去沈陽血液病醫院治療,診斷為原發性血小板減少癥,一直服用醋酸潑尼松,請問有別向治療方法嗎?

醫生回復區

邵峪峰
邵峪峰 秦安縣人民醫院   主治醫師 擅長: 支氣管炎,上呼吸道感染、肺炎、肺源性心臟病、支氣管 幫助網友:20333
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2019-03-27 22:02:29 我要投訴

      指導意見:
      你好,根據你提供的患者病史、臨床癥狀、輔助檢查及診斷情況,患者如確診原發性血小板減少癥,建議除口服糖皮質激素治療外,應聯合口服利可君、氨肽素、甲鈷胺等升血小板藥物綜合治療。定期復查血常規變化情況。

2019-03-27 22:10 ask902937844b 追問

請問大夫我從開始吃十三片降到現兩片半能維持正常,已經兩年半多了,還需要服用多長時間?謝謝!請回復。

2019-03-27 22:12醫生回答:

如果之前長期口服過激素,且已經緩慢減量,可待血小板升高至正常范圍且穩定后可停藥。

楊旭東
楊旭東 蘇州市相城人民醫院   主任醫師 擅長: 血小板減少性紫癜,過敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血 幫助網友:26276稱贊:14
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2019-03-27 21:54:13 我要投訴

      原發性血小板減少癥是血小板免疫性破壞過多、生成減少引起的。當血小板大于30一般不會自發性出血,可暫不治療;血小板低于30時容易自發性出血不止,需要治療提高血小板。免疫性性血小板減少目前治療首選藥物是激素治療,激素治療有效后,要在醫生指導下逐漸減量,減量過快容易復發。丙種球蛋白也可以快速提升血小板,但是價格太高,以后還需要激素維持治療。激素治療無效的,考慮改用脾臟切除手術治療。

2019-03-27 22:05 ask902937844b 追問

請問大夫你們醫院沒有中醫可治療方法嗎?

2019-03-28 06:46醫生回答:

也有人用中藥治療的,不過我們醫院沒有。我們是用西醫治療的。

張桂曉
張桂曉 醫師 擅長: 小兒感冒、冠心病、高血壓、感冒 幫助網友:4826稱贊:2
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2019-03-27 21:57:26 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興幫你解答。如果糖皮質激素治療無效,則可選用脾切除,不過一般不首選,若糖皮質激素和脾切除均無效,可用免疫抑制劑治療。
      指導意見:
      "原發性血小板減少癥在飲食上應該注意以下幾點:第一,在活動性出血期飲食要溫涼清淡富含蛋白質和維生素,不易進食過熱、過于刺激、過于辛辣的食物,同時要注意不要進食過硬和含粗纖維過多的食物,以免引起口腔黏膜,消化道黏膜損傷而誘發和加重出血;二、長期血小板減少癥伴明顯出血的患者容易并發缺鐵性貧血,因此飲食方面要注意多攝取含鐵豐富的食物,如動物肝臟、瘦肉、牛肉、蛋類等;三、原發性血小板減少癥患者往往需要較長時間應用糖皮質激素治療,容易引起骨骼脫鈣,嚴重時骨質疏松,飲食方面要多攝取含鈣豐富的食物,如乳制品、豆制品、海產品、肉類、禽類、蛋類等。"
      
      以上是對“診斷為原發性血小板減少.癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 血液病

掛號科室:血液病科

溫馨提示:
注意休息,飲食清淡。

血液病是原發于造血系統的疾病,或影響造血系統伴發血液異常改變,以貧血、出血、發熱為特征的疾病。造血系統包括血液、骨髓單核一巨噬細胞系統和淋巴組織,凡涉及造血系統病理、生理,并以其為主要表現的疾病,都屬... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:青壯年 常見癥狀:出血、頭暈頭疼、低熱、肝脾淋巴結腫大[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:中藥、西藥
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