你好，根據你描述的情況，出現咽喉疼痛之后聲音有改變，一般考慮是咽喉炎或者感冒導致的。建議醫院就診呼吸科檢查治療。甲狀腺結節的性質可以做兩天穿刺明確，這種癥狀和甲狀腺惡變沒有關系。
      

      建議速到正規醫院普外科就診，做甲狀腺的B超和甲功的檢測，明確原因和診斷，對癥治療。日常多喝溫熱水，保暖腹部和足部，不著涼，忌忌食生冷硬辛辣刺激油膩大的食物，低脂低鹽飲食。
      

      你好：甲狀腺結節大部分都是良性的病變，定期復查就行。根據你描述的癥狀，可能是感冒引起的，與緊張勞累休息不好有關系的，一般與甲狀腺結節沒有關系的，注意休息，清淡點飲食，適當多飲水等。建議：去醫院檢查治療，醫生會根據你的具體情況，給予恰當解釋指導的。甲狀腺多發結節，有的直徑超過1厘米，比較大，積極一點可以針吸活檢明確診斷，也可以3個月復查，如果結節增大明顯，可以手術治療等；放心吧，一般沒事的；去醫院甲狀腺外科檢查咨詢。
      
      以上是對“我有甲結節和甲狀腺腫大”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      從檢查結果看考慮是有甲狀腺腫大，甲狀腺結節，急性咽喉炎，出現了咽喉疼痛，聲音改變，目前認為是不能排除惡變。
      指導意見：
      所以必要時需要盡快做甲狀腺手術切除治療，手術后做個活檢，排除惡變的發生，一般通過治療以后可以控制疾病。