乙肝小三陽，檢查結果
健康咨詢描述： 乙肝小三陽，檢查結果，肝功能谷草轉氨酶60左右，高出正常值十幾二十這樣。其他項正常！乙肝病毒DNA檢測如圖，比正常值高一倍左右。b超檢測脂肪肝重度。請問這樣需要拿藥治療嗎？乙肝小三陽十幾年了。
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那乙肝小三陽，谷丙轉氨酶60，病毒DNA三次方。肝臟有輕微炎癥表現，但有重度脂肪肝，肝臟的炎癥可能為脂肪肝所致，不能明確乙肝病毒活動。建議低脂飲食，增加運動量，緩解脂肪肝后，再進一步觀察轉氨酶情況。
肝功能這兩項谷丙谷草平時例檢的時候也有偶爾輕微上升，這個是不是也因為脂肪肝的影響。還有，我這個情況加強運動就可以就可以了還是需要吃點藥降低一下病毒復制？
一旦口服抗病毒治療，就不能停藥。明確谷丙轉氨酶升高為乙肝病毒活動后，才是抗病毒治療的適應癥。你目前的轉氨酶升高，首先考慮為脂肪肝所致，所以建議先治療脂肪肝。如果脂肪肝好轉后，谷丙轉氨酶仍然持續升高，才考慮為乙肝活動所致，需要進行抗病毒治療。
問題是脂肪肝這個是肥胖引起，短期內減下來有難度呢，我就是想知道這個檢查的結果需不需要藥物治療？還是可以先不吃藥，減肥降脂肪肝再準時檢查一下后決定？
我的意見是先不吃藥。
還有。我這個情況吃點護肝片好還是什么都不吃，先加強運動減肥？
可以配合服用水飛薊賓。
這藥是什么作用？
對脂肪肝保肝降酶作用較好。
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