你好，48歲，女性，要考慮可能是更年期，需要到醫院化驗性激素水平，如果內分泌問了，會引起身體不適，肌肉酸痛的，要多吃新鮮的蔬菜水果，加強體育運動。
      

      病情分析：
      你好，你的這個情況，一般要考慮是頸椎的問題，壓迫到局部的神經所導致的一系列癥狀，從中醫上來分析，屬于陰虛陽亢，內生虛熱所導致。
      指導意見：
      這個情況，可以服用一些滋陰清熱的中成藥來調理，比如知柏地黃丸，堅持服用一段時間，效果當佳。癥狀頑固的話，還可以到當地中醫院的針灸科診治，進行一段時間的中醫針灸治療。祝你健康快樂！