健康咨詢描述: 我是去年8月,第1次痛風,吃藥后今年5月復發(fā)了一次,現(xiàn)在又痛了,我還患有糖尿病一直在吃中藥,請問痛風現(xiàn)在越來越頻繁是怎么回事,有沒有好的治療辦法?能介紹一下痛風的相關知識嗎?痛風石要做手術嗎?
想得到怎樣的幫助:能介紹一下痛風的相關知識嗎?痛風石要做手術嗎?
您好,痛風的發(fā)作與生活飲食習慣關系密切,要堅持長期控制,否則容易復發(fā)。長期堅持低嘌呤飲食,忌食海鮮、肉湯、干豌豆,加強運動鍛煉,保持合理體重,戒酒,多飲水,每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張,穿舒適鞋。痛風石嚴重時需要手術治療。
首先看看痛風石如何形成的,如果尿酸長期高于420umol/l,在血液中就處于最大的飽和度,尿酸就會在關節(jié),腎臟以及心血管內(nèi)沉積,久而久之形成了關節(jié)處的痛風石,痛風石破潰后會流出白石灰樣的物質(zhì),這就是我們所說的尿酸結(jié)晶,痛風石會引起骨質(zhì)的破壞x線下表現(xiàn)為骨質(zhì)穿鑿樣破壞。如果消除痛風石就必須把血尿酸降到300umol/l以下,也就是說,消除痛風石最核心的治療方案就是降尿酸藥物治療,而且需要把血尿酸持續(xù)維持在360umol/l以下,血液尿酸濃度下降,關節(jié)里沉積的尿酸結(jié)晶就會反過來從關節(jié)里向血液溶解,釋放,大約2年時間痛風石可以完全溶解。另外飲食控制非常關鍵,純牛奶是積極推薦的,有一定的降尿酸作用。牛羊豬肉含有嘌呤過高,應該限制食用,而雞肉含有嘌呤相當少些,可以適當食用。同時一定避免肉湯的攝入。海鮮是一定避免的,而淡水魚如青魚,草魚可以適當食用。總之,痛風是可以得到很好的控制的,經(jīng)過飲食及藥物的干預治療,痛風是可以達到治愈的,一定去正規(guī)醫(yī)院找有經(jīng)驗的醫(yī)生規(guī)律治療。
你好!從你描述的情況來看,如果痛風石很大,影響了關節(jié)或其他部位的功能是可以考慮手術切除的,平時一定要注意改善不良的生活習慣,避免進食高嘌呤的食物降低尿酸,不要吃海鮮海產(chǎn)品,蘑菇肉湯酒,動物內(nèi)臟等等高嘌呤的食物。
以上是對“痛風石要做手術嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
痛風是因為血尿酸增高,形成尿酸鹽結(jié)晶,沉積于關節(jié),而引起關節(jié)紅腫熱痛。
指導意見:
痛風和糖尿病一樣,是一種代謝性疾病,要堅持飲食控制和藥物治療。同時一定要控制體重。如果把血尿酸控制在理想范圍,一般不會形成嚴重的痛風石。
痛風是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關。重要的生化基礎是高尿酸血癥。治療急性期用秋水仙堿或非甾體抗炎藥物,慢性期治療可用抑制尿酸形成和排尿酸的藥物。比如別嘌醇、丙磺舒、苯溴馬隆。您的情況,重要的是控制。首先飲食調(diào)理,再就是降尿酸的藥物。建議在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導下進行。痛風石一般不需要手術的,術后控制不好還容易復發(fā)的。生活預防:飲食清淡,避免肥膩食物、動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等。可適當多食用含嘌呤較低的食物,如米面、白菜、番茄、黃瓜、水果、蛋奶等。忌煙忌酒、適當運動,避免劇烈活動,多喝水。避免用使升高血尿酸的藥物,比如利尿藥、復方降壓片、硝苯地平、普萘洛爾和小劑量阿司匹林等。
溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術,一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。
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