如果是既往手術疤痕出現增生，瘙癢不適情況，考慮瘢痕疙瘩的可能性大，可以給予糖皮質激素乳膏外用，比如說鹵米松乳膏，可以去正規醫院進行皮損內注射曲安奈德，軟化疤痕。
      

      病情分析：
      你好，根據你所描述的內容，初步考慮為瘢痕疙瘩的可能性較大。
      指導意見：
      但是瘢痕疙瘩多為瘢痕愈合時伴隨出現，一般不會出現間隔18年后再次發生的情況，而且沒有圖片顯示，無法進一步判斷，建議最好是到當地醫院皮膚科進一步就診。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述目前背部皮膚癢的癥狀與手術之后的疤痕疙瘩引起的瘙癢有關。
      指導意見：
      建議目前忌搔抓刺激已防感染，平時盡量限制辛辣刺激性食物及油炸燒烤類，避免熱水燙洗及用堿性強的肥皂清洗，用恩膚霜和除濕止癢軟膏交替外涂，口服依匹斯丁和維生素C。
      
      以上是對“十八年的手術刀疤上長了紫色疙瘩很癢”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！