智齒是人類正在退化中的牙齒，會因為萌出位置不足導致發炎。如果智齒位置不正經常發炎，就需要拔掉。否則會影響周圍軟組織以及鄰牙。平時注意保持口腔衛生，飯后及時漱口，避免食物殘渣積存在智齒周圍。
      

      如果智齒位置長得不正常，長期的食物嵌塞，或者是咬頰部的粘膜，或者是本身已經出現了齲壞，這些情況都需要拔除。到正規醫院口腔科就診，拍口腔全景片。
      

      你好，根據您的描述，建議您及時去當地正規公立醫院的口腔科或專業的口腔醫院進行檢查，拍口腔曲面斷層x光片，一般情況下如果智齒反復發炎感染，建議您在消腫之后拔除智齒。
      
      以上是對“19歲開始長智齒，已經四顆了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的病情描述如果智齒發過炎我們一般建議拔除智齒，如果位置長的很正可以保留。
      指導意見：
      建議你可以買小頭軟毛牙刷可以清潔到后面的智齒，一旦智齒發炎過，找機會及時拔掉。
      

      病情分析：
      如果你的智齒位置比較正，平時不嵌塞食物，而且對合智齒也是正常的，就不需要拔除。
      指導意見：
      如果你的智齒位置不正，容易嵌塞食物，時間長了，就會引起最后兩顆牙齒都會齲壞，需要盡早拔除。