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有問必答網腫瘤科 → 檢查所見: 肝臟MRI平掃增強:肝臟大小

檢查所見: 肝臟MRI平掃增強:肝臟大小

女 | 40歲 2019-03-10 07:44:55 2人回復 來自

健康咨詢描述: 檢查所見: 肝臟MRI平掃增強:肝臟大小、形態正常,表面光滑,各葉比例正常,肝右葉肝裂旁及腹膜后胰頭鉤突后方可見類圓形長T1稍長T2信號影,大小分別約3.6*3.7*4.0cm及3.25*4.02*9.25cm,兩個病灶邊緣呈分葉狀,增強掃描病灶邊緣強化明顯,門脈期及延遲掃描病灶強化明顯,中心區強化較弱。胰頭后方可見較大結節影,呈長T1長T2信號影,增強掃描病灶不均勻強化,腹膜后可見多發結節影,右側腎動脈及腎靜脈被包繞,增強不均勻強化。病灶鄰近腸系膜上動脈,但之間可見脂肪間隙。肝內外膽管未見明顯擴張,膽囊不大,膽囊壁不厚,膽汁呈短T1,且膽囊底可見分層影。胰腺形態、信號未見異常。脾不大,信號均勻。腹膜后未見確切腫大的淋巴結影。 右側乳腺可見結節狀強化影。 診斷意見: 肝右葉肝裂旁及腹膜后胰頭鉤突后占位性病變及鄰近淋巴結腫大,考慮肝內膽管細胞癌伴腹膜后淋巴結轉移可能性大,請結合臨床及相關化驗指標。(病灶鄰近腸系膜上動脈,但之間可見脂肪間隙。) 膽囊壁略增后請結合臨床。 右側乳腺結節狀強化灶,請結合臨床。

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包桂紅
包桂紅 莊河市中心醫院   主任醫師 擅長: 乳腺癌、肺癌、胃腸癌、卵巢癌等常見腫瘤的診斷化療及 幫助網友:3066稱贊:3
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2019-03-10 10:32:26 我要投訴

      從你提供的增強磁共振檢查看,肝右葉肝裂旁及腹膜后胰頭鉤突后占位性病變,考慮肝內膽管細胞癌可能性大,腫大淋巴結考慮轉移,建議進一步檢查相關腫瘤標志物、肝腎功能等。明確診斷,以便有針對性治療。

2019-03-11 15:14 ask89780456ul 追問

就報告來看除了肝內膽管細胞癌有沒有其他的可能?相對比較確切的治療方法有哪些?

2019-03-11 16:19醫生回答:

你好,需結合既往病史、臨床表現、相關腫瘤標志物綜合判定,必要時穿刺活檢確診。從目前檢查結果看根治手術可能性不大。

路平
路平 棗莊市胸科醫院   主治醫師 擅長: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,縱隔腫瘤,鼻咽癌,淋巴 幫助網友:22440稱贊:2
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2019-03-10 11:19:17

      你好,沒看到你有什么咨詢的問題,根據肝臟磁共振檢查顯示,患者是肝內膽管細胞癌并淋巴結轉移,這種情況下能手術的概率比較小,治療方法主要是放化療或者靶向藥物治療,對于乳腺結節灶,建議穿刺檢查確診,然后對癥治療。希望我的回答能幫到你。
      

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