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有問必答網外科骨科 → 左側肩關節脫位伴大結節撕脫性骨折

左側肩關節脫位伴大結節撕脫性骨折

女 | 50歲 懸賞2個健康幣 2019-03-08 10:38:16 6人回復 來自

健康咨詢描述: 摔傷后導致左側肩關節脫位伴大結節撕脫性骨折,下面有復位前后的照片,麻煩大家看一下


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醫生回復區

陳皓
陳皓 山東國欣頤養集團棗莊中心醫院   副主任醫師 擅長: 骨關節炎,腱鞘炎,骨折,膝半月板與交叉韌帶損傷,股 幫助網友:11354
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2019-03-08 10:40:36 我要投訴

      你好。依據你說的目前情況。還有你目前術前術后拍的放射片結果來看。目前你的肱骨大結節骨折對位還是可以接受的。像這種情況可以打石膏保守治療。但要注意復查,防止骨折位置在改變。

2019-03-08 12:20 ask899937248o 追問

你好,這個是復位后的兩張照片,請問您的建議是患肢懸吊等她慢慢恢復,還是手術治療呢?

2019-03-08 13:20醫生回答:

像患者的年齡,建議懸吊保守治療就可以的。

2019-03-08 18:28 ask899937248o 追問

請問,現在復位后,由于骨塊有點大,還有移位,這個怎么處理呢?現在患者患肢手還有點腫,該如何處理呢?

2019-03-08 18:35醫生回答:

因為這個骨折的部位,不要求復位嚴格,當然如果你想骨折恢復的和以前一樣,那肯定只有做手術治療。但肩關節活動的功能,做手術和不做手術,結果是差不多的。手腫這個是骨折正常的情況。

2019-03-08 18:48 ask899937248o 追問

假如要功能鍛煉,請問多久以后合適?患者多久以后開始第一次復查呢?

2019-03-08 18:53醫生回答:

功能鍛煉需要骨折基本愈合以后開始。一般建議一個月左右復查看看。

2019-03-08 18:59 ask899937248o 追問

由于那個骨折的地方就復位后,移動也還是有,這個,會影響她骨頭愈合嗎?

2019-03-08 19:28醫生回答:

所以要懸吊患肢,固定患肢,這樣骨折塊就不動了。

2019-03-08 19:46 ask899937248o 追問

這樣的話,她的愈后情況如何呢?

2019-03-08 20:31醫生回答:

這個誰也不敢說愈合以后會是什么情況的。每個人都不一樣的。

王寧
王寧 山東國欣頤養集團肥城醫院   副主任醫師 擅長: 頸肩腰腿痛,骨髓炎,骨折,骨關節病,膝半月板與交叉 幫助網友:1245
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2019-03-08 10:42:24 我要投訴

      指導意見:
      閱片見脫位復位良好,大結節位置可。大結節骨折是由于三角肌的牽拉導致。局部制動固定骨折可以愈合,也可以予手術螺釘固定,但后期都可能并發肩周炎。要求較高建議手術治療,早期可以功能鍛煉,防止肩關節僵硬。

2019-03-08 12:22 ask899937248o 追問

你好,請問這個是選擇患肢懸吊保守治療還是手術治療呢?

2019-03-08 12:30醫生回答:

骨塊比較大,而且有移位。建議切開復位內固定治療。先排除手術禁忌

李風波
李風波 天津市天津醫院   主治醫師 擅長: 股骨頭壞死,頸椎病,創傷 幫助網友:13613稱贊:3
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2019-03-08 10:42:46 我要投訴

      肩關節的脫位伴有肱骨大結節的撕脫骨折。這個通過手法復位后,三角巾懸吊最少6周到8周。復位后關節和骨折復位都挺好的,繼續修養就可以的。定期復查片子
      
      以上是對“左側肩關節脫位伴大結節撕脫性骨折”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張蕾
張蕾 哈爾濱市骨傷科醫院   副主任護師 擅長: 股骨頸骨折、跟骨骨折、尺橈骨骨折、脛腓骨骨折、指骨 幫助網友:7027
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2019-03-08 10:45:13 我要投訴

      你好!根據你的病情描述,建議你去專科醫院骨科,系統治療!復位后石膏外固定,,觀察末梢血運、皮溫皮色!口服黃瓜籽粉,口服活血化瘀藥物,加強營養,提高身體素質。祝你早日康復!不適隨診!
      

肖緒馨
肖緒馨 長春市第二醫院   副主任醫師 擅長: 骨關節炎,頸椎病,頸肩腰腿痛,創傷,肩周炎,骨折, 幫助網友:8453
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2019-03-08 10:45:27 我要投訴

      你好,根據你的描述及圖片顯示,左側肩關節脫位合并肱骨大結節撕脫骨折,已行手法復位,復位后x線片顯示,肱骨頭已位于關節盂內,肱骨大結節骨折處位置良好。可維持目前的位置,將患肢三角巾懸吊外固定,固定期間加強腕關節及各指關節的功能練習。
      

劉曉明
劉曉明 主治醫師 擅長: 腰椎間盤突出,骨關節炎,膽囊炎,膽結石,腱鞘炎,闌 幫助網友:7862稱贊:1
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2019-03-08 10:46:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據以上描述和圖片顯示,摔傷后導致左側肩關節脫位半大結節撕脫骨折。這種情況建議手術治療恢復會好更多。
      指導意見:
      建議,到正規的二家以上醫院,骨科面見專科醫生,根據醫生的經驗制定治療的方案。
      

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