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老人左下腹老是感覺不舒服

女 | 85歲 懸賞16個健康幣 2019-03-06 16:55:19 6人回復 來自

健康咨詢描述: 老人左下腹老是感覺不舒服,1月有過兩次劇痛,打了解痙止痛的藥后有一點緩解,今天拍了三維立體片子,顯示輸尿管高密度結節,我想問問,結節就是結石么?


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醫生回復區

劉媛
劉媛 濟南高新東區醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病,冠狀動脈硬化性心臟病,腸胃炎,胃潰瘍 幫助網友:4781
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2019-03-06 17:59:49 我要投訴

      你好,根據你的病情描述和報告結果來看,有可能是結石也有可能是占位性病變。建議你再做一個腹部彩超、腹部加強CT,小便常規等檢查,多方面檢查診斷確診后,再對癥治療!

2019-03-06 18:01 ask89875021wt 追問

這是B超,麻煩看一下

2019-03-06 18:17醫生回答:

一般結石報告的描述都是強回聲光團,后伴聲影,結石掉進輸尿管里引起突然劇烈腹痛,結石與內壁粘摩擦出現單純血尿!結合臨床癥狀結石的可能性大一些,要積極治療,由于尿路梗阻引起腎積水時間長了,會引起腎功能異常的!結石長時間沒排出的話,也會刺激局部輸尿管粘膜局部病變的。還是要應該結合多項檢查,明確診斷!

2019-03-06 18:19 ask89875021wt 追問

不好意思剛剛給你發錯了,這個才是B超

2019-03-06 18:37醫生回答:

一般彩超報告都有圖,有留結石的照片嗎?根據報告描述考慮還是輸尿管結石合并腎積水。

2019-03-06 18:44 ask89875021wt 追問

也就是說根據這兩個報告,還是結石的可能性大一些是么?那需要怎么治療呢?老人年紀大,心臟也不好

2019-03-06 18:57醫生回答:

排石!年齡太大了,大都保守治療,多和泌尿科醫師溝通,尋找適合的治療方法!

2019-03-06 19:22 ask89875021wt 追問

好的,謝謝

2019-03-06 19:27醫生回答:

希望對你有所幫助!

潘嫵姍
潘嫵姍 開封市中心醫院   主治醫師 擅長: 慢性腎臟病、尿路感染的診治 幫助網友:22277稱贊:2
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2019-03-06 17:11:43 我要投訴

      你好,從上面這張CT檢查結果看,要考慮是輸尿管結石的可能性是比較大的,建議現在需要再做一個泌尿系統彩超檢查應該可以確診。

2019-03-06 17:13 ask89875021wt 追問

你好醫生這是我奶奶,前兩天的B超結果,因為醫生一直沒確診,家人都很著急

2019-03-06 20:48醫生回答:

多發性腎囊腫,腎結石伴輸尿管擴張腎積水,現在需要積極對癥處理。

王若兵
王若兵 棗莊市胸科醫院   主任護師 擅長: 慢性支氣管炎,肺心病,支氣管擴張,肺炎,肺氣腫,支 幫助網友:7391
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2019-03-06 18:05:23

      您好,根據您的描述,及提問,結節不是結石,這是兩個概念。如果想明確診斷,建議患者到正規醫院泌尿科就診,做進一步檢查,明確診斷后,再對癥治療。
      以上是對“老人左下腹老是感覺不舒服”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-06 18:06 ask89875021wt 追問

這是B超檢查,麻煩看一下

2019-03-06 18:19醫生回答:

根據你發來的檢查報告結果看,沒有明顯的結石,不能排除腫瘤的可能,還需繼續確診,如抽水檢查,穿刺做病理。

孟憲華
孟憲華 濟南市中西醫結合醫院   主治醫師 擅長: 心臟病,糖尿病,中風、中毒,昏迷、呼吸系統等急危重 幫助網友:30463
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2019-03-06 20:40:34 我要投訴

      他們是一個不一樣的概念,所以說你不要混淆了姐姐,說明他在這個組織有病變解釋是正常的,這個不存在于人體當中的一些異物,所以說你還是要區分開的。
      

王禮清
王禮清 濟南市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 糖尿病腎病,腎炎,腎病綜合征 幫助網友:21432稱贊:1
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2019-03-06 16:58:37 我要投訴

      結節和結石是兩回事兒。結石主要表現為高密度影,后方伴聲影。同時結石也不會突出于腎臟輪廓之外。根據你所描述的情況,首先要排除占位性病變的可能。

2019-03-06 17:01 ask89875021wt 追問

需要怎么排除呢?我奶奶今年85有心衰,現在不知道得了什么病,左下腹老是不舒服,沒胃口也便秘,現在都 沒辦法對癥治療

2019-03-06 17:06醫生回答:

目前只能是緩解便秘,止痛。確診的話可以行磁共振

2019-03-06 17:24 ask89875021wt 追問

你好醫生這是我奶奶,前兩天的B超結果,因為醫生一直沒確診,家人都很著急

2019-03-06 17:28醫生回答:

輸尿管內的高密度影不排除是結石的可能。如果結石的話較大,難以自行排除。出現的劇痛不排除是腎絞痛的可能。

2019-03-06 17:49 ask89875021wt 追問

那有什么治療方案么?比如做什么手術之類的?

2019-03-06 18:30醫生回答:

高齡老人,心功能不全,手術恐怕難以耐受

管書榮
管書榮 主管護師 擅長: 慢性阻塞性肺病,冠心病,細菌性痢疾 幫助網友:14028稱贊:7
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2019-03-06 17:07:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,跟據你的檢查報告分析輸尿管高密度結節很有可能是輸尿管結石引起的。
      指導意見:
      由于患者年齡較高,建議最好住院在醫師的指導下,選擇合適的治療方法治療,減輕痛苦。

2019-03-06 17:14 ask89875021wt 追問

你好醫生這是我奶奶,前兩天的B超結果,因為醫生一直沒確診,家人都很著急

2019-03-06 18:08醫生回答:

你好,你奶奶的左腹疼痛與腎臟和輸尿管的病變有關,腎臟和輸尿管是存在結石還是占位病變,或者是二者都有,需要進一步檢查確診。

2019-03-06 18:09 ask89875021wt 追問

如果是占位病變需要怎么治療?結石的話需要怎么治療呢?

2019-03-06 18:13醫生回答:

如果是占位病變,由于患者年齡已大可以采取保守治療,結石可以應用中藥排石或微創手術取石。到底要采取什么樣的治療方法,需要結合病情和患者身體情況而定。

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