根據你提供的病史分析，手臂上有一塊核桃大小的白癜風，白癜風是一種色素脫失性疾病，發病原因不清楚，頑固難治，大部分白癜風經過積極治療，大部分都能治愈，建議口服驅白巴布期片，醋酸潑尼松片，局部外用復方卡力孜然酊進行治療，也可以用308準分子激光照射治療。
      

      白癜風的病情和病因都是比較復雜的，其有效治療取決于全面客觀的診斷，沒有明確診斷的治療是盲目的治療，盲目嘗試各種單一的治療，不僅浪費錢沒效果不說，有的反而會加重病情。建議及時到正規的醫院進行科學全面的治療，查出發病誘因，對因對癥治療，才是治療白癜風的途徑。
      

      只用藥物治療白癜風效果來的太慢，而且藥物治療白斑，多是起到一個緩解病情的作用，治標不治本，長期使用費用高，給經濟會帶來一定的壓力；治療白癜風的外用藥也不建議盲目使用，白癜風不是抹抹藥就可以治好的。所以需要注重治療問題是可以治療好的。
      
      以上是對“手臂上白癜風能治愈不？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      建議及時去正規醫院檢查，治療白癜風一定要遵循早發現、早治療的原則。病情如果拖延的時間太長，對患者的身心健康危害越來越大，治療難度也會越來越困難。白癜風比較容易擴散復發，應盡早治療。