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甲狀腺癌,三個月以前有查

女 | 53歲 懸賞32個健康幣 2019-03-01 00:19:34 4人回復 來自

健康咨詢描述: 甲狀腺癌,三個月以前有查,懷疑乳頭狀癌,因為當時家里還有更急的病人,醫生建議可以繼續觀察。昨天再次復查,病灶無變化,但是彩超報告提醒有淋巴結節。請問:是否有淋巴轉移?如果真的淋巴轉移,和之前沒有轉移前,手術的愈后有多大差距?淋巴轉移后的甲狀腺癌的手術愈后情況,生存期之類?


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醫生回復區

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 結直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸 幫助網友:38170
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2019-03-01 00:26:19 我要投訴

      你好,根據你的檢查結果來看,考慮甲狀腺乳頭狀瘤可能性比較大,手術治療效果及預后比較理想,十年生存率較高。淋巴結的情況,對預后影響不明顯。

2019-03-01 00:31 ask89873178sv 追問

也就是說如果是乳頭狀癌的話,淋巴轉移與否,治療起來和術后效果是一樣的,對嗎

2019-03-01 00:36醫生回答:

是的,還有一個問題上次的彩超只探查了大血管周圍,沒有對各分區淋巴結進行檢查,而這次探查比較全面。

2019-03-01 00:38 ask89873178sv 追問

也就是上次的彩超沒有探查各區域的淋巴,只是探測了大血管周邊,對嗎

2019-03-01 00:39醫生回答:

是這樣的。

2019-03-06 15:33 ask89873178sv 追問

今天做了手術,甲狀腺全切,淋巴清掃(淋巴有轉移),請問術后愈后怎么樣?生存期如何?

2019-03-06 15:34醫生回答:

術后病理是什么?

2019-03-06 15:54 ask89873178sv 追問

就說是乳頭狀,您說的病理,醫生還沒有完全給說明

2019-03-06 16:09醫生回答:

考慮乳頭狀癌可能性比較大,等最終病理確診

2019-03-06 16:13 ask89873178sv 追問

應該可以確診是乳頭狀甲狀腺癌了。 如果是這樣,甲狀腺全切加淋巴清掃,請問以后的生存期怎么樣?

2019-03-06 16:14醫生回答:

五年生存率還是比較高的,不要擔心,注意后續治療和復查

鄭峰
鄭峰 臨沂市人民醫院   副主任醫師 擅長: 原發性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,腦腫瘤,骨腫瘤,鼻咽癌 幫助網友:35474稱贊:3
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2019-03-01 00:44:30 我要投訴

      指導意見:
      。甲狀腺乳頭狀癌治療以手術切除是甲狀腺乳頭狀癌首選治療方法,根據頸淋巴結轉移情況選擇中央區淋巴結清掃或頸淋巴結清掃。不主張行甲狀腺腫瘤摘除或甲狀腺次全切除。然后甲狀腺激素治療去除促進甲狀腺癌細胞的生長的環境,達到治療的目的。出現肺部或骨骼轉移的晚期病例應行131碘治療。同位素治療前需行全甲狀腺切除術。甲狀腺乳頭狀癌對放化療不敏感,不作常規治療手段。

2019-03-01 00:45 ask89873178sv 追問

從最近的彩超來看,我媽的情況嚴重嗎

2019-03-01 00:47醫生回答:

手術切除看看淋巴結有沒有問題

2019-03-01 00:48 ask89873178sv 追問

如果有淋巴轉移就比較麻煩嗎

2019-03-01 00:50醫生回答:

沒有淋巴結就是早期

2019-03-01 00:52 ask89873178sv 追問

甲狀腺癌,有淋巴轉移,手術后的生存期怎么樣啊

2019-03-01 00:53醫生回答:

還可以,預后比較好

2019-03-01 00:55 ask89873178sv 追問

從一次彩超上看,是不是就只探測了大血管周邊的淋巴,并未對各區域的淋巴探測啊

2019-03-01 01:00醫生回答:

先手術盡快手術

2019-03-06 15:33 ask89873178sv 追問

今天做了手術,甲狀腺全切,淋巴清掃(淋巴有轉移),請問術后愈后怎么樣?生存期如何?

2019-03-06 16:23醫生回答:

一般預后比較好,主要看手術病理結果

鄭禮平
鄭禮平 珠海市人民醫院   副主任醫師 擅長: 乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 幫助網友:10284
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2019-03-01 00:26:41 我要投訴

      你好,目前這個情況確實沒法完全判斷這個淋巴結是不是轉移。建議你做一個PETCT檢查。如果真的有淋巴結轉移,那肯定比沒有淋巴結轉移的,預后要差一些。具體預后情況要根據術后的病理類型以及淋巴結轉移的個數等綜合決定。
      以上是對“甲狀腺癌,三個月以前有查”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-01 00:33 ask89873178sv 追問

淋巴轉移以后,會差很多嗎?

2019-03-01 00:34醫生回答:

肯定會差些,但決定預后的,除了淋巴結轉移數,還有腫塊大小,病理類型,患者年齡等多種因素。

2019-03-01 00:35 ask89873178sv 追問

現在非常后悔,不知道為什么當時醫生說可以考慮觀察

2019-03-01 00:36醫生回答:

現在是不是甲狀腺癌也還沒法百分百確定。后梅也沒有用。你先別自責了。先去治療吧。

2019-03-01 00:36 ask89873178sv 追問

如果是乳頭狀癌,伴有淋巴轉移,手術后的生存期怎么樣

2019-03-01 00:37醫生回答:

很多可以治好。甲狀腺癌基本預后都不錯

2019-03-06 15:33 ask89873178sv 追問

今天做了手術,甲狀腺全切,淋巴清掃(淋巴有轉移),請問術后愈后怎么樣?生存期如何?

2019-03-06 17:24醫生回答:

方便把術后病理發過來看看嗎

劉獻周
劉獻周 醫師 擅長: 擅長中醫治療胰腺癌、肺癌、胃癌等各種中晚期腫瘤 幫助網友:34256稱贊:1
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2019-03-01 21:28:43 我要投訴

      甲狀腺癌屬氣滯血瘀、痰凝毒邪、肝氣郁滯、心腎肝虛之證;中醫治療甲狀腺癌通過嚴格地辨證后以健脾、補腎、養肝等中藥調整陰陽氣血失衡狀態延緩病情發展提升患者免疫能力恢復機體正常組織能力z促進血液微循環減輕腫瘤對人體的消耗幫助患者更好的生活。
      

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