指導意見：
      你好，這種情況考慮可能是慢性胃炎，腎虛腰痛，可以先檢查下胃鏡，明確是否有胃炎的問題。目前可以試試口服健脾和胃，補腎健腰的中藥來改善。具體用藥方面可以試試口服壯陽健腎丸和香砂六君丸治療一段時間看看。
      

      您好，根據你的病情描述情況和自我感覺，以及你的繼往病史，建議你去醫院掛消化內科，在面診大夫的指導下做相關檢查項目，明確診斷得到更好的治療方案。
      

      病情分析：
      你好，根據你所描述的情況，近幾年有頻繁手淫史，現有腰膝酸軟的癥狀。
      指導意見：
      建議，首選考慮手淫過度頻繁引起的腎虛。可先口服六味地黃丸。如果想去醫院檢查可先掛中醫科。
      
      以上是對“我今年20歲了，過去的幾年中經常手淫”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！