病情分析：
      你好！根據你以上敘述情況，這種情況可能是竇房結功能不好，比如病竇綜合征，也可能是冠心病有關系的，可以需要進一步檢查找一下原因仍再治療的。
      指導意見：
      建議您去醫院心內科就診，檢查動態心電圖、心臟彩超等明確一下，注意保持心情舒暢，避免過度勞累。
      

      病情分析：
      你好，根據你描述的病情和提供的情況，考慮竇性心動過緩引起的癥狀可能性比較大。
      指導意見：
      建議你注意休息，注意飲食，調節心情，避免劇烈運動，服用心寶丸，建議你去醫院做心電圖，動態24小時心電監護，出去原因對癥治療。
      以上是對“心率40多跑四百米的時候有點上不來氣失眠有時候頭暈”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！