你好，根據你所描述的情況，緊急避孕藥都是在同房后72個小時之內空腹服用，時間越短效果越好，你現在已經過去四天在服用已經沒有效果。如果之前沒有同房行為，例假偶爾推遲也是正常現象，建議可以放松心情，觀察一周！
      

      你好，根據你以上描述的情況引起月經推遲的原因有很多，有性生活首先要排除懷孕，其次藥物因素，疾病，過度勞累，熬夜，精神緊張，壓力大，環境改變都會影響。緊急避孕藥是房事后的補救措施，越早吃效果才越好，一般72小時內有效。
      

      病情分析：
      你好，你描述的情況和說的來看如果平時月經規律的話，20號來月經，正好在安全期
      指導意見：
      如果平時月經規律的話，20號同房，正好在安全期內，月經提前或錯后七天都屬于正常，壓力大精神緊張，熬夜環境都會影響月經推后，如果月經不規律，排卵期就很難算，最好用早早孕試紙用晨尿測試一下，看是否懷孕，如果不是可以觀察兩天
      
      以上是對“這月20號同房，應該20號來月經”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！