健康咨詢描述: 腰突三節,腰椎管狹窄,滑脫,腰椎側彎,壓迫神經根,腰椎弓峽部裂
你好,椎間盤承受來自脊椎間的壓力,假如承受突如其來的沖擊力或是長時間受到不平衡的壓迫,剛開始可能只是讓纖維環產生形變,更嚴重的會使得髓核有可能沖破纖維環,再從韌帶的間隙壓迫到我們的脊神經,這些都稱之為椎間盤突出。一般而言,椎間盤突出的患者癥狀常有方向性,即往一個方向會令癥狀加劇,而反方向動作會使癥狀減輕,例如坐久下背酸痛,而走路會減緩癥狀。在治療原則上,我們以非手術治療的傳統治療方式為優先。但如果有以下兩種狀況:1.手、腳無力,且越來越嚴重的情形2.馬尾癥候群,會有手腳無力的情形,或是有大小便失禁的現象。可以詢問醫師是否先以手術治療為優先。
指導意見:
這種情況需要正規醫院的脊柱外科就診查體結合影像學檢查、臨床癥狀綜合分析病情,如果癥狀較重、嚴重影響生活質量,可以考慮行手術復位滑脫、擴大狹窄的椎管、解除神經受壓。
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