您好，根據您的描述，您，男，24歲，包皮術后第49天了，還有小包小疙瘩這種東西，系帶下面還有點硬，摩擦那個小包還疼。考慮是術后沒有完全恢復造成。可給予熱敷理療，促進局部血液循環，減輕疼痛不適，如傷口恢復良好，建議逐步可以恢復性生活。
      

      你好！根據您的描述，您不必過于擔心，有可能是線結反應，一般只要愈合好了是么有影響的，愈合期間注意防止感染就可以，建議您注意休息，保證充足的睡眠，合理飲食，營養要均衡，注意個人衛生，平時少吃辛辣的食物。
      

      病情分析：
      你好！很高興為你回答問題，通過你的描述，你有包皮過長手術切除治療的病史！現在可以右性生活了！
      指導意見：
      建議你到當地醫院泌尿外科就診檢查一下！對于你說的有小疙瘩，可能是術后縫合線引起的！是正常現象！現在已經40多天了！可以有性生活了！
      以上是對“包皮術后第49天了，還有小包小疙瘩這種東西”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！