根據你所敘述的情況，考慮痔瘡合并肛裂的可能性比較大，建議目前要注意飲食，避免辛辣刺激食物，保持大便通暢，可以用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴，必要時考慮手術。
      

      肛裂治療分兩方面：
      一是飲食調理，忌酒忌辣，每天適量蔬菜水果膳食纖維，保持大便通暢，預防便秘，最好能每天排一次成形軟便。
      二是中藥坐浴及裂口抹藥。先用復方荊芥熏洗劑坐浴十五分鐘，這時候肛門括約肌松弛，用兩層保鮮膜把右手食指包起來，擠上馬應龍麝香痔瘡膏，左手扒開肛門左邊的肉，右手食指帶著藥膏順著裂口抹進去一兩個厘米深，一天抹一次，多抹幾下，直到排便不疼抹藥也不疼后再繼續用藥一周。
      如果好了，可以不手術。
      

      病情分析：
      你好，你所描述的情況，主要還是考慮肛裂引起的出血，長期肛裂不愈合，形成肉芽組織增生。
      指導意見：
      你好，很高興為你服務，你現在的情況，建議你，一定去醫院（公立）肛腸科就診手術治療。
      
      以上是對“兩年前做了一次痔瘡手術”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好！患有痔瘡癥狀較輕，可以使用痔瘡膏治療。肛裂藥物治療效果差。
      指導意見：
      建議到公立醫院肛腸科就診，做體檢及肛鏡檢查，確診肛裂、痔瘡后考慮手術治療較好。平時注意飲食，忌辛辣刺激性食物，多飲水，多食膳食纖維，定期排便，保持大便通暢。