健康咨詢描述: 我父親79歲,之前身體一直很健康,半年前體檢血脂血壓什么的都很正常,上個月突發心梗,檢查發現心臟底部有微小血管堵塞,醫生說因血管太細無法做支架,還說不是心臟這里的原發血栓,應該是脫離的陳舊血栓,在醫院輸液治療一周后就基本沒什么事了。當時查出血小板高,之后一直在服抗凝血藥(阿司匹林)和其他增加血管彈性的藥物治療,因為醫生說溶血栓的藥有危險,輸液和口服的藥物都沒有用溶血栓的藥物。 上周我父親又突發腦梗,檢查發現腦部有陳舊性堵塞,就是以前有堵塞,不過不嚴重,所以本人沒什么反應,大概是這個意思,我描述可能不太清楚。這次腦梗堵的也是小血管,開始時嘴是歪的,左腿行動不便,左胳膊不能動,頭疼,在醫院治療一周后,現在左腿基本康復,左胳膊也基本恢復,手腕能轉動,但手指無法活動,醫生說我父親在腦梗患者中病情算輕的,有希望恢復,現在正在作理療。 我想知道: 1、這種陳舊性的血栓是否是無法清除的?如果不能清除的話,那如果哪天脫落不是還會堵塞細小血管嗎? 2、血小板高是得病引起的還是因為血小板高引起的心梗和腦梗,兩者是什么因果關系,有沒有好的治療或預防措施? 3、我父親現在手指有觸覺,但無法動作,恢復正常大概要多長時間,除了去醫院理療,有什么家庭可用的治療手段,或者有什么可信任的家庭理療儀器。 4、以后生活中應該注意什么?怎樣能把復發的可能降到最低? 謝謝醫生,我表達能力不行,寫的很羅嗦
你好,你的問題很好!
1,首先,陳舊性的血栓是無法清楚的,除非早期給以溶栓治療,但是,老人家的年齡比較大,溶栓治療的風險很高。其實,像你家老人這樣的,多發的梗死應該和年齡大了,動脈粥樣硬化有關,建議他長期口服阿司匹林,他汀類藥物預防
2,血小板高還考慮是疾病所導致的,血小板有止血的作用,血小板高可以引起梗死,所以并非疾病后出現血小板高的
3,手指動作恢復不理想,是腦梗塞的后遺癥所致,可以給予適當的康復治療,具體情況建議你可以咨詢一下理療科的大夫,讓他們指導你如何做家庭康復
4.關于下一步的預防,還是主張低鹽低脂飲食,長期口服阿司匹林,他汀類藥物,控制好血壓,血脂,血糖
病情分析:
你好,你父親的這個情況多久了,都做過什么檢查,目前情況怎么樣
指導意見:
根據你描述的情況,你父親的危險因素比較多,容易出問題的地方也多,可以指定接入我問診,給你詳細治療方案
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