如果沒有外傷，可能是灰指甲，最好去醫院皮膚科看看，使用指甲銼（非專業人士切忌用刀片，以免出血感染其他疾病）將不規則壞甲磨薄，磨甲周期為2天一次為佳；
      30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲，每日1次，持續3～6個月以上。涂藥前若先將病甲削薄，療效更佳。涂甲之前注意用溫和藥膏保護甲周的皮膚；
      選用特比萘芬酊、阿莫羅芬甲搽劑、環吡酮胺酮甲涂劑等抗真菌外用藥局部涂抹。
      

      病情分析：
      您好，根據您提供的信息，您趾甲甲床上的黑色瘀斑不像是灰指甲，而是被異物砸傷或擠壓所致。
      指導意見：
      建議您到醫院外科就診，明確診斷，及時治療。如果受傷所致，不用涂藥，平時只需要保持足部清潔干燥，穿舒適透氣性良好的鞋子，避免擠壓，慢慢就會好。