你好，強直性脊柱炎的診斷需要臨床癥狀，輔助檢查，例如x光ct等以及，抽血化驗，b27只是其中的一項檢測項目。如果單純的陽性不能夠診斷，還需要結合臨床癥狀等。
      

      病情分析：
      你好，根據你的病情描述。抽血化驗HLB-27為陽性，基本就能確診強直性脊柱炎的患者。
      指導意見：
      你好，根據你的病情描述。抽血化驗HLB-27為陽性，基本就能確診強直性脊柱炎的患者。
      

      你好，研究表明強直性脊柱炎患者中約有90％為HLA-B27遺傳基因陽性，說明有遺傳易感體質。但在有B27陽性的人群中，只有 2％發病;而且有10％強直性脊柱炎是B27陰性的。因此，遺傳基因不那么重要;而環境、外因對本病的發生十分重要，常因感染、過勞或外傷等可誘發癥狀出現。
      如果您是HLA- B27陽性，平常也有腰背部或骶髂部疼痛等癥狀，建議選擇正規專業性醫院綜合性診治。如果您是HLA-B27陽性，但目前沒有下背痛、脊柱僵硬或關節、肌腱炎等癥狀，您以后罹患強直性脊柱炎的機率約有20%。
      
      以上是對“檢查B27陽性能不能確診為強直炎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！