你好，很高興為你解答，希望能夠幫助到你。根據你的描述建議到醫院檢查，避免勞累，保持愉悅心情，按時產檢，少吃辛辣生冷食物，多吃新鮮蔬菜水果，祝你好孕。
      

      病情分析：
      你好，懷孕中期如果出現腹痛有可能是先兆流產，建議你這種情況應該到醫院里檢查一下是否有宮縮。
      指導意見：
      如果是有宮縮了就應該用藥抑制子宮收縮，以免引起流產。平時一定要注意多休息，避免勞累和劇烈運動要節制性生活。
      

      病情分析：
      您好，有腹痛，休息可以緩解，大多不要緊的，如果疼痛重，伴有腹痛發緊發硬
      指導意見：
      建議您醫院就診，檢查超聲看一下宮頸管的長度有沒有縮短，了解有無流產跡象。宮頸管的長度正常，繼續注意飲食忌食生冷辛辣食物，注意保暖，觀察腹痛有無緩解。
      
      以上是對“我懷孕20周了、今天早上起床開始肚子就像平時憋尿時”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！