您好，根據您現在的描述是和圖片來看雙側扁桃體肥大，表面可以膿性分泌物，可以抗生素治療，注意飲食，戒煙酒，避免辛辣刺激食物，待炎癥控制住后手術治療。
      

      指導意見：
      1.急性扁桃體炎，消炎治療為主，用藥時間太短，容易出現癥狀的反復。2.一般抗生素用藥時間一周左右，或者以癥狀消失3天，再停藥為簡單的判斷方法。
      

      扁桃體反復發炎與免疫力確實也有一定關系，但與飲食及扁桃體隱窩口堵塞、勞累、生活不規律等均有關系，如果發作頻繁，可以考慮炎癥控制后手術切除
      
      以上是對“今年9月份開始第一次扁桃體化膿”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      首先，不要摘除扁桃體，你的情況主要還是經常感冒和慢性鼻炎導致的。
      指導意見：
      建議口服鼻竇炎口服液和阿莫西林克拉維酸鉀分散片，鼻部用曲安奈德鼻噴劑。好了以后，注射一針流感疫苗，預防感冒。