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有問必答網(wǎng)外科骨科強直性脊柱炎 → 得了強直炎要怎么檢查?

得了強直炎要怎么檢查?

男 | 39歲 2019-01-05 13:58:14 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我這段時間總是站久了腰疼,提稍微重一點的物體,肩和頸部疼,不知道自己是不是得了強直性脊柱炎,怎么檢查?

想得到怎樣的幫助:得了強直炎要怎么檢查?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

呂志盛
呂志盛 本溪市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 保守,手術(shù)治療各種常見骨折,保守治療腰椎間盤突出癥 幫助網(wǎng)友:3021
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2019-01-05 16:39:11 我要投訴

      強直性脊柱炎是一種原因未明的血清陰性反應(yīng)的結(jié)締組織疾病,主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強直和纖維化,并可伴有不同程度的心臟、眼部、肺部等多個臟器損害。強直性脊柱炎一般檢查血HLA-B27,骶髂關(guān)節(jié)及腰椎X線片,骶髂關(guān)節(jié)CT。
      

宋華
宋華 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出癥診治,四肢骨折,骨關(guān)節(jié)炎診治 幫助網(wǎng)友:28560稱贊:1
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2019-01-05 16:44:46 我要投訴

      強直性脊柱炎的患者,常用的檢查方法有骶髂關(guān)節(jié)、脊柱光檢查,常用的化驗方法檢查有Hla-b27,C反應(yīng)蛋白,血沉,免疫球蛋白,風(fēng)濕因子系列。
      

周龍恒
周龍恒 撫州市臨川區(qū)第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 鎖骨、腰椎骨折、髖關(guān)節(jié)脫位,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)置 幫助網(wǎng)友:519
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2019-01-05 16:54:33 我要投訴

      你好,懷疑自己是不是得了強直性脊柱炎建議去醫(yī)院檢查,建議化驗血沉,血常規(guī),風(fēng)濕三項,血尿酸,人類白細(xì)胞抗原HLA一B27等,還要拍骶髂關(guān)節(jié)片,頸椎,胸腰椎片,必要時CT或磁共振檢查。
      
      以上是對“得了強直炎要怎么檢查?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉建國
劉建國 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長:四肢骨折,關(guān)節(jié)損傷,脊柱骨折,腰椎間盤突出, 幫助網(wǎng)友:19466
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2019-01-05 16:43:05 我要投訴

      常用檢查
      強直性脊柱炎目前越來越被大家所熟知,因為不僅有著高患病率,危害也是不容小覷。當(dāng)大家出現(xiàn)強直性脊柱炎的癥狀時,一定要盡快去醫(yī)院進(jìn)行確診排查,那么臨床上除了對患者的癥狀進(jìn)行分析外,還會進(jìn)行哪些檢查呢?
      1.實驗室檢查
      (1)血紅蛋白(Hb)及紅細(xì)胞(RBC)檢查:兩值可降低。
      (2)血沉(ESR)測定:活動期可增快。
      (3)血清C反應(yīng)蛋白測定(CRP):活動期可升高。
      (4)血清堿性磷酸酶(AKP)測定:嚴(yán)重患者可升高。
      (5)免疫球蛋白(Ig)測定:免疫球蛋白A、G、M(IgA、IgG、IgM)值可升高。
      (6)組織相容性抗原HLA-B27測定:90%以上陽性,故臨床表現(xiàn)不典型時,本指標(biāo)有診斷參考價值。
      (7)血清抗肺炎克雷伯桿菌抗體及糞便肺炎克雷伯桿菌檢查:活動期前者可為陽性,后者檢出率較高。
      2.影像學(xué)檢查
      (1)X線檢查:對該病的診斷有極為重要的意義,98%~100%病例早期即有骶髂關(guān)節(jié)的X線改變,是本病診斷的重要依據(jù)。
      (2)CT檢查:對于臨床懷疑而X線不能確診者,可以行CT檢查,它能清晰顯示骶髂關(guān)節(jié)間隙,對于測定關(guān)節(jié)間隙有無增寬、狹窄、強直或部分強直有獨到之處。
      (3)磁共振(MRI)和單光子發(fā)射計算機斷層掃描(SPECT):研究者認(rèn)為,MRI和SPECT閃爍造影骶髂關(guān)節(jié)拍片,非常有助于極早期診斷和治療,從這個角度看明顯優(yōu)于普通X線,但費用昂貴,不提倡作為常規(guī)檢查。
      

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zsdoc888175150e 其他
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2019-01-05 13:58:24 我要投訴

      你好,診斷強直性脊柱炎基本要四個步驟:第一,判斷腰背痛癥狀有沒有炎性的特點;第二,抽血查HLA-B27基因是否陽性;第三,作影像學(xué)方面的檢查,也就是拍片;第四,結(jié)合實驗室的檢查,如血沉、C反應(yīng)蛋白等
      強直性脊柱炎患者在治療時一定要遵循科學(xué)、規(guī)范的分期分型治療,治療后康復(fù)訓(xùn)練,幫助患者恢復(fù)肢體功能,實現(xiàn)康復(fù)。
      

疾病百科| 強直性脊柱炎

掛號科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質(zhì)。

       強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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