你好，肛門瘙癢一般考慮肛門濕疹、痔瘡，肛瘺的可能，建議你去醫院肛腸科就診，確診病因后對癥治療，目前可以用溫水清洗肛門，飲食清淡，祝你早日康復
      

      你好。根據你的描述，幾種情況可以引起肛門瘙癢，如繞蟲，肛周濕疹，體癬均可。建議到皮膚科就診，面診一下，做真菌菌絲或者皮膚鏡檢查以輔助診斷。
      

      病情分析：
      如果肛門沒潮濕，就單純只是瘙癢，晚上加重，正好也很久沒有驅蟲治療，那考慮寄生蟲病可能性大。
      指導意見：
      長期沒有驅蟲治療，饒蟲會在晚上爬到肛門處產卵，引起瘙癢。可以驅蟲治療。
      以上是對“肛門很癢，特別是晚上”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！